▼ Introdução: A cessação tabágica é a medida preventiva mais eficaz a curto prazo, na redução da morbimortalidade associada ao tabaco. A identificação dos fumadores e caracterização do seu comportamento tabágico são fundamentais para adequar as estratégias de prevenção. O internamento constitui uma janela de oportunidade para iniciar a cessação tabágica. O diagnóstico e tratamento do tabagismo devem ser implementados sistematicamente. Objectivo: Determinar a prevalência de fumadores no Centro Hospitalar Cova da Beira, e avaliar o tipo de intervenção e efectividade do aconselhamento para deixar de fumar pelos profissionais de saúde. Metodologia: Estudo transversal descritivo, com aplicação de questionário por entrevista direta aos doentes com 18 ou mais anos, internados nos Departamentos de Medicina, Cirurgia, Psiquiatria, Urgência e Emergência, no período compreendido de Novembro de 2011 a Fevereiro de 2012. Realizou-se ainda a determinação dos níveis de monóxido de carbono no ar expirado dos fumadores. Participaram 151 doentes (52.2% dos doentes internados que se encontravam colaborantes), com idade mediana de 73 anos, 51% do sexo masculino. Resultados: O comportamento tabágico foi obtido em 151 doentes através da entrevista direta e em 5 pela consulta dos processos clínicos. A prevalência de fumadores no CHCB foi 16.7%. A pergunta acerca dos hábitos tabágicos foi efectuada a 31.8% dos doentes. O aconselhamento para cessação realizou-se em 28.6% dos fumadores e apenas 4.8% foram referenciados para seguimento especializado. Conclusão: Não foi possível obter a verdadeira prevalência de fumadores no CHCB, devido à elevada taxa de não participação dos doentes não colaborantes. Contudo a percentagem de fumadores encontrada na amostra foi baixa. Os factores preditores do comportamento tabágico foram a idade inferior a 55 anos, o internamento no serviço de Psiquiatria e ser do sexo masculino. Apesar da evidência científica comprovar a eficácia da intervenção clínica e aconselhamento para a cessação tabágica, verificou-se que os profissionais de saúde continuam a desvalorizar esta temática não identificando convenientemente os fumadores nem lhes oferecendo ajuda especializada.

▼ O tabagismo é considerado pela Organização Mundial de Saúde (OMS) a principal causa de morte evitável em todo o mundo. A OMS estima que um terço da população mundial adulta, isto é, mil e duzentos milhões de pessoas (entre os quais 200 milhões de mulheres), seja fumadora. As pesquisas comprovam que aproximadamente 47% de toda a população masculina e 12% da população feminina fume. Enquanto nos países em desenvolvimento os fumadores constituem 48% da população masculina e 7% da população feminina, nos países desenvolvidos a participação das mulheres mais do que triplica: 42% dos homens e 24% das mulheres têm o comportamento de fumar. O total de mortes devido ao uso do tabaco atingiu a quantia de 4,9 milhões de mortes anuais, o que corresponde a mais de 10 mil mortes por dia. Caso as actuais tendências de expansão do seu consumo sejam mantidas, esses números aumentarão para 10 milhões de mortes anuais por volta do ano 2030, sendo metade delas em indivíduos dentro de uma idade produtiva (entre 35 e 69 anos). Evidências actuais indicam que cada órgão do corpo é afectado pelas mais de 4.700 substâncias tóxicas presentes no cigarro, como a nicotina, o monóxido de carbono e o alcatrão, que para além das consequências mais mortíferas (que se dão ao nível dos sistemas Cardiovascular e Pulmonar), também produzem efeitos nocivos graves ao nível do aparelho bucal. Estes efeitos podem acarretar diversas morbilidades com diminuição de qualidade de vida ou, noutros casos, a morte antecipada e perfeitamente evitável. Entre as patologias mais significativas e frequentes do aparelho bucal dos fumadores estão as lesões orais pré-malignas, a doença periodontal e os tumores do lábio, língua e palato. O objectivo desta dissertação de mestrado é realizar uma revisão bibliográfica sistemática sobre o impacto do fumo do tabaco nestas estruturas, elucidando sobre a fisiopatologia que está na base das lesões, bem como, sobre a prevenção, prevalência, gravidade e tratamento das mesmas.

▼ Introdução O tabagismo é a principal causa de morte evitável da actualidade, sendo por isso considerado a grande epidemia do nosso século. A dependência de tabaco assume-se como uma doença crónica que, tal como qualquer outra patologia, necessita de um diagnóstico sistemático e de uma intervenção terapêutica dirigida. Durante o internamento, a dependência de nicotina deve ser sempre valorizada, não só pela necessidade de controlo da síndrome de abstinência, mas sobretudo pela excelente oportunidade de aconselhamento e acompanhamento para deixar de fumar que constitui. Objectivo Avaliar se durante o internamento é realizado, pelos profissionais de saúde, a abordagem sistematizada do tabagismo: Identificação dos fumadores, aconselhamento para deixar de fumar e apoio especializado à cessação tabágica. Métodos Realizou-se um estudo observacional transversal descritivo, através da aplicação de um questionário construído para o efeito, a uma amostra de conveniência de 50 doentes com 18 ou mais anos, internados nos Departamentos de Medicina, Cirurgia e Saúde da criança e da mulher, do Centro Hospitalar Cova da Beira (CHCB). O questionário foi aplicado por entrevista directa entre Novembro de 2009 e Janeiro de 2010. Resultados Dos 50 doentes, com idade mediana de 66 anos, 26% eram do sexo masculino, 24% encontravam-se empregados, 88% tinham nível de instrução igual ou inferior ao primário e 16% eram fumadores. Relativamente à abordagem do tabagismo realizada pelos profissionais de saúde, verificou-se que a identificação dos fumadores foi efectuada em 30% dos casos, que 25% dos fumadores foram aconselhados a deixar de fumar e que a nenhum fumador foi oferecido apoio especializado à cessação tabágica. Quanto aos hábitos tabágicos dos fumadores inquiridos, observou-se que 62,5% tinham uma dependência de nicotina moderada a elevada, que 75% tinham uma motivação baixa ou moderada para deixar de fumar, que 62,5% tinham uma elevada confiança para parar o consumo de tabaco e que 62,5% se encontravam na fase de preparação para a mudança comportamental. Metade dos fumadores consumiram tabaco durante o internamento e destes, metade fê-lo no interior do hospital. Discussão Dadas algumas limitações do estudo, não foi possível inferir a prevalência do tabagismo nos doentes internados do CHCB. Uma vez que a identificação dos fumadores e o aconselhamento para deixar de fumar foram realizados em menos de metade dos fumadores e que não foi oferecido apoio especializado a nenhum doente fumador, conclui-se que, em todos os casos, os profissionais de saúde não realizaram uma abordagem sistematizada e completa do tabagismo. Apesar da “janela de oportunidade” que constitui o internamento, da maioria dos doentes fumadores apresentar uma elevada confiança para deixar de fumar e do facto destes se encontrarem maioritariamente numa fase de preparação para a mudança comportamental, a abordagem do tabagismo não foi correctamente realizada nestes doentes (inclusivamente na grávida fumadora), o que expõe importantes lacunas e revela que há muito a… Advisors/Committee Members: Ravara, Sofia Belo.

▼ Introdução: De acordo com a OMS, cerca de cinco milhões de pessoas morrem anualmente em todo o mundo devido ao consumo de tabaco, o que constitui a principal causa de doença e morte evitáveis na União Europeia. Deste modo o consumo de tabaco, deve merecer especial atenção por parte dos futuros profissionais de saúde, como exemplos para a sociedade, e como alvo prioritário dos programas de prevenção do tabagismo. A OMS desenvolveu um inquérito global destinado aos futuros profissionais de saúde, para investigar a prevalência do uso do tabaco, exposição ao fumo passivo, atitudes e formação sobre cessação tabágica. Para este estudo foi realizado um questionário semelhante, foi aplicado aos estudantes de medicina da Universidade da Beira Interior. Objectivos: Caracterizar e comparar o comportamento tabágico e as atitudes de controlo do tabagismo, dos estudantes de medicina da UBI, mais concretamente, estudar a prevalência do consumo de tabaco; caracterizar os hábitos de consumo e comportamentos tabágicos; determinar o grau de aceitação em relação à proibição de fumar em determinados locais públicos; identificar os conhecimentos e atitudes do controlo de tabagismo e avaliar a exposição dos estudantes de medicina a ambientes de fumo. Métodos: Estudo transversal descritivo, baseado na aplicação de um questionário em ambiente tutorial, a 357 alunos de medicina, distribuídos pelo primeiro, segundo, quinto e sexto ano. A recolha de dados decorreu entre Novembro de 2011 e Janeiro de 2012. Os dados recolhidos foram inseridos no Microsoft Office Excel 2010® numa base de dados e posteriormente analisados no programa SPSS versão 19,0®. Para análise de algumas variáveis foi utilizado o teste de Qui-quadrado, sendo análise estatisticamente significativa para p <0,05. Foi também efectuada a análise de regressão logística múltipla, para analisar os fatores preditores do consumo de tabaco. Resultados: Dos 357 alunos, 25,5% eram do sexo masculino, 74,5% do sexo feminino, com idades compreendidas entre os 17 e os 33 anos (média 21,40 ± 2,81 anos). Relativamente à prevalência do tabagismo, 20,2% dos alunos eram fumadores, 26,4% eram fumadores ocasionais e 73,6% eram fumadores regulares. Uma grande parte dos estudantes já experimentaram fumar (62,2%) sendo a média de idade da primeira experimentação de 15,88 ± 2,43 anos. A maioria dos estudantes (97,2%) afirmou fumar no convívio social com os amigos. Dos fumadores, 47,2% já fizeram uma tentativa de cessação tabágica. Quanto à exposição ao fumo passivo, 32,5% dos estudantes vivem com alguém que fuma, quanto à exposição ao fumo ambiental escolar, mais de 85% dos estudantes afirmaram que na faculdade a proibição de fumar é devidamente implementada, cumprida e controlada. A maioria dos estudantes concorda com a proibição de fumar em determinados locais públicos, o comportamento tabágico influencia esta variável. Aproximadamente 80% dos estudantes concordaram com a importância dos PS como exemplos para a sociedade, e na sua relevância ao nível da cessação tabágica, deste modo 94,4% dos…

▼ Introdução: O tabagismo é conhecido como a maior causa evitável de morbilidade e mortalidade nos países desenvolvidos. O actual aumento da sua prevalência no sexo feminino é preocupante pelas implicações que tem na progressão de uma gravidez saudável. O monóxido de carbono destaca-se como um dos componentes tóxicos do tabaco que mais interfere na gravidez. É reconhecido como um marcador biológico de tabagismo eficaz e facilmente determinável. Sabe-se que a exposição do feto ao fumo de tabaco ambiental acarreta várias consequências negativas ao seu desenvolvimento. A intervenção dos profissionais de saúde no aconselhamento comportamental durante a gravidez é importante, já que é nesta fase que as mulheres estão mais propensas à mudança. Contudo, esta abordagem é ainda insuficiente, muito breve e, muitas vezes, ineficaz. Objectivo: Avaliar a abordagem do comportamento tabágico pelos profissionais de saúde, durante a gravidez, a exposição do feto ao monóxido de carbono e os seus efeitos nos parâmetros antropométricos do recém-nascido. Metodologia: Estudo descritivo, observacional, transversal, de carácter exploratório. As 94 grávidas participantes preencheram um questionário que englobava: a sua caracterização sociodemográfica, o seu comportamento tabágico durante a gravidez, o comportamento tabágico do seu companheiro, a exposição ao fumo ambiental de tabaco, a abordagem e aconselhamento por profissionais de saúde, em relação ao comportamento tabágico e os dados obstétricos. Fez-se a determinação do monóxido de carbono no ar expirado (com recurso ao Baby-CO) e recolheram-se os parâmetros dos recém-nascidos nos processos clínicos hospitalares. Resultados: 80% das participantes fumadoras mudaram o seu comportamento tabágico durante a gravidez. De acordo com o teste do Baby-CO, 7,4% das participantes obtiveram valores de monóxido de carbono no ar expirado entre 7 e 10 ppm. Houve abordagem do comportamento tabágico, pelos profissionais de saúde, em 67% dos casos e o aconselhamento à redução do consumo tabágico mostrou-se eficaz (p<0,05). Os recém-nascidos das participantes fumadoras nasceram, em média, 231,30 g mais leves e com menos 0,76 cm de perímetro cefálico. Conclusão: A maioria das mulheres foi abordada, pelos profissionais de saúde, em relação ao seu comportamento tabágico durante a gravidez e algumas mostraram-se receptivas ao aconselhamento para a redução tabágica. O comportamento tabágico e os níveis de monóxido de carbono influenciaram negativamente vários parâmetros do recém-nascido.

▼ Esta tese é constituída por dois estudos. O estudo de prevenção primária é experimental, ensaio clínico randomizado, cujo programa de intervenção “Para- Par sem Tabaco” é baseado na metodologia da formação pelos pares, com o objectivo de avaliar a sua eficácia. A amostra é constituída por 310 estudantes que frequentam o 7º e 8º Anos das Escolas Básicas e Secundárias de Oliveira de Azeméis por amostragem aleatória em conglomerados (turmas). 153 estudantes constituíram o grupo de controlo e 157 o grupo experimental. A observação foi feita antes, no final e passado um ano da intervenção. Foram construídas e validadas três escalas, que apresentaram bons argumentos de fidelidade e validade. Dos resultados ressaltam os benefícios na redução do consumo de cigarros por semana, a perspectiva futura menos associada ao consumo de tabaco; uma evolução na concordância sobre o alto risco face à auto-estima, comportamentos e tabaco; e alguma consistência nas suas percepções sobre o tabaco e as motivações dos fumadores. Verificou-se uma maior eficácia no sexo masculino. Nos dois grupos, com o aumento da idade, aumentou a idade de experimentação tabágica, o número de cigarros consumidos semanalmente e o número de amigos fumadores. No grupo experimental, constata-se que os adolescentes filhos de pais fumadores consomem mais cigarros por semana e têm mais amigos fumadores. O estudo de prevenção secundária e terciária do tabagismo foi efectuado com o objectivo de avaliar a eficácia e identificar os factores que interferem nas consultas de cessação tabágica. Tratando-se de um estudo descritivocorrelacional retrospectivo e de coorte. A amostra (probabilística aleatória – K=4) foi constituída por 395 elementos inscritos na consulta de cessação tabágica de 12 Centros de Saúde do Distrito de Aveiro entre 2004 a 2009 (pesquisa de arquivo). A avaliação foi feita em três momentos: na última consulta, aos três e seis meses de seguimento. Conclui-se que os elementos com mais habilitações académicas, que consomem menos cigarros e com menor grau de dependência tabágica, são os que apresentam maior sucesso na cessação tabágica aos três meses de seguimento. Os sujeitos que referem, na primeira consulta, conseguir reduzir menos cigarros e os que apresentam maior motivação, na primeira consulta, são os que apresentam mais sucesso na cessação tabágica na última consulta e aos três meses de seguimento. Os elementos com mais idade, sem apoio familiar, que apresentam um maior tempo sem fumar, em tentativas anteriores e os que mais utilizaram as consultas, foram os que conseguiram mais sucesso na cessação tabágica aos três e seis meses de seguimento. Os elementos que não fizeram tratamento específico não têm sucesso. Os elementos da amostra obtiveram ganho ponderal com redução nos valores da pressão arterial sistólica e diastólica. Destes estudos foram retiradas algumas linhas orientadoras para a prestação de cuidados de saúde nesta complexa área de intervenção. Advisors/Committee Members: Veríssimo, Manuel Teixeira (advisor), Sousa, Liliana Xavier Marques de (advisor).

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Analisando o tabagismo, nota-se o declínio no uso do cigarro pelas campanhas populacionais sobre os malefícios causados pelo vício de fumar. Houve, porém o ressurgimento de um vício milenar presente em rituais e costumes das sociedades indígenas americanas e também praticado por egípcios, persas e chineses desde o ano 1000 a.C.: o uso do tabaco sem fumaça (TSF). Este vício, nas várias formas como aspirado, aplicado sobre a mucosa e mascado, surgiu como modismo ou substituto do cigarro. As pessoas acreditam ser uma alternativa segura ao cigarro induzidas por um marketing criativo, acondicionando o TSF em latas que lembram as guloseímas e com um visual chamativo, principalmente para os jovens. A metodologia para determinar o perfil do usuário de TSF foi a aplicação de entrevistas auxiliadas pelo preenchimento de um questionário, elaborado especificamente com jovens e adultos freqüentadores de ambientes típicos da cultura “country", como festas de rodeio, aulas de treinamentos de hipismo e campeonatos da modalidade na região de Bauru. O usuário de TSF na região de Bauru, Estado de São Paulo, caracterizou-se por ser: adolescente do gênero masculino, da raça branca, de escolaridade média, pertencente à classe média, de conhecimento dos pais a prática do vício e freqüentador de ambientes “country". Os resultados possibilitam ainda concluir que há necessidade de providências no âmbito da saúde coletiva e da comunidade odontológica para tomada de posição e consciência da sociedade sobre os malefícios do vício do uso do TSF pois representa um grave e insidioso problema social.

Analyzing the smoking habits, it is noticed the decline in the use of cigarette for the popular campaigns on the malefaction caused by the bad habit of smoking. However, it has been resurged a millenary bad habit used in rituals and habits of the American indigenous societies and, also practiced by Egyptians, Persians and Chinese since the year 1000 B.C.: the use of the smokeless tobacco (TSF). This bad habit is usually used in several forms as aspired, applied on the mucous and chewed, it appeared as idiom or substitute of the cigarette. The people believe to be a safe alternative to the cigarette induced by a creative marketing, conditioning the TSF in cans that remind candies and with a good looking, mainly for young. The methodology to determine the user’s of TSF profile was application of interviews aided by a questionnaire specifically elaborated with youths and adult visitors of typical atmospheres of country culture, as the rodeos parties, classes of equine trainings and championships of these modalities in the area of Bauru. The user of TSF in the area of Bauru, State of São Paulo, was characterized by been: adolescent, masculine gender, white race, medium schooling, from the middle class, their parents knowledge the practice of their bad habit and visitor og the country ambient. The results show us to end that, there is necessary some providences in the collective health and the dentist’s community for position taking and conscience…

Advisors/Committee Members: Alberto Consolaro, Ana Lucia Alvares Capelozza, Luis Antonio de Assis Taveira.

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Submitted by LUCAS POSSEBON null ([email protected]) on 2017-03-07T01:37:03Z No. of bitstreams: 1 Dissertação Mestrado Lucas Possebon.pdf: 3575174 bytes, checksum: bd6f3f0fb08741b8fd22772ba8dded60 (MD5)

Approved for entry into archive by Juliano Benedito Ferreira ([email protected]) on 2017-03-10T17:07:31Z (GMT) No. of bitstreams: 1 possebon_l_me_sjrp.pdf: 3575174 bytes, checksum: bd6f3f0fb08741b8fd22772ba8dded60 (MD5)

Made available in DSpace on 2017-03-10T17:07:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 possebon_l_me_sjrp.pdf: 3575174 bytes, checksum: bd6f3f0fb08741b8fd22772ba8dded60 (MD5) Previous issue date: 2017-02-20

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

O processo inflamatório causado pelo tabagismo está relacionado a diferentes tipos de doenças como enfisema pulmonar, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e aterosclerose. Neste cenário, a proteína anti-inflamatória AnxA1 pode representar uma alternativa terapêutica. Por essas razões, o objetivo da pesquisa foi avaliar os efeitos do peptídeo mimético Ac2-26 da proteína AnxA1, em modelo de tabagismo. Ratas Wistar foram divididas em 3 grupos (n=10/grupo): expostos ao fumo não tratados (F) e tratados com o peptídeo (F+Ac2-26) e controles (C). Os grupos de animais expostos ao fumo foram colocados em um equipamento específico da Unidade Didática e de Pesquisa Experimental (UDPE) das Faculdades Integradas Padre Albino (FIPA), e expostos à queima de 10 cigarros comerciais, um após o outro, 2x/dia, por 5 semanas. O grupo C foi mantido no mesmo regime, porém na ausência da fumaça do cigarro e tratamento. Para avaliar a eficácia do Ac2-26, animais F+Ac2-26 foram administrados intraperitonealmente com o peptídeo (1mg/kg), 1x/dia, antes da primeira exposição ao cigarro. As ratas foram pesadas e tiveram a pressão arterial aferida no início e final do experimento. No período final, a ventilação pulmonar foi verificada por meio da pletismografia e também foram realizadas imagens de raios-X. Os animais foram eutanasiados e coletados o lavado bronco alveolar (LBA) para quantificações de células inflamatórias e citocinas, o sangue para dosagens bioquímicas de citocinas e hemoglobina e os órgãos, pulmão e traqueia, para os estudos histopatológicos e imuno-histoquímicos. As análises fisiológicas mostraram perda de peso, aumento da pressão arterial, reduções da frequência e ventilação pulmonares, bem como alterações macroscópicas das dimensões pulmonares por imagens de raio-X no grupo F. Enquanto, nos F+Ac2-26, esses valores foram semelhantes aos controles. As análises histopatológicas mostraram maiores espaços intra-alveolares e aumento do tecido linfoide no pulmão e perda dos cílios no epitélio da traqueia no grupo F comparado as F+Ac2-26 e C. Nas análises do LBA, foi observado aumento na quantidade de linfócitos e macrófagos em F, com redução significante dessas células promovida após o tratamento. Nas quantificações de células inflamatórias nos tecidos, os macrófagos e mastócitos foram observados aumentados no…

Advisors/Committee Members: Universidade Estadual Paulista (UNESP), Girol, Ana Paula [UNESP], Oliani, Sonia Maria [UNESP].

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Submitted by ANA ELISA DE OLIVEIRA null ([email protected]) on 2017-03-10T11:30:32Z No. of bitstreams: 1 Ana Elisa de Oliveira.doc: 1061888 bytes, checksum: 412acb9ca280607b7c1671c60f5538fe (MD5)

Rejected by Juliano Benedito Ferreira ([email protected]), reason: Solicitamos que realize uma nova submissão seguindo as orientações abaixo: A versão final da dissertação/tese deve ser submetida no formato PDF (Portable Document Format). O arquivo PDF não deve estar protegido e a dissertação/tese deve estar em um único arquivo, inclusive os apêndices e anexos, se houver. Por favor, corrija o formato do arquivo e realize uma nova submissão. Agradecemos a compreensão. on 2017-03-15T17:29:26Z (GMT)

Submitted by ANA ELISA DE OLIVEIRA null ([email protected]) on 2017-03-20T14:32:55Z No. of bitstreams: 1 Mestrado Ana Elisa.pdf: 1021179 bytes, checksum: 18e666dcbbe418fcffc32cfb216bd19e (MD5)

Approved for entry into archive by Juliano Benedito Ferreira ([email protected]) on 2017-03-22T14:42:49Z (GMT) No. of bitstreams: 1 oliveira_ae_me_bot.pdf: 1021179 bytes, checksum: 18e666dcbbe418fcffc32cfb216bd19e (MD5)

Made available in DSpace on 2017-03-22T14:42:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 oliveira_ae_me_bot.pdf: 1021179 bytes, checksum: 18e666dcbbe418fcffc32cfb216bd19e (MD5) Previous issue date: 2017-02-15

Introdução: O tabagismo pode ser definido como o consumo de qualquer derivado do tabaco, produtor ou não de fumaça (cigarro, charuto, cachimbo, cigarrilha, cigarro de palha, rapé, tabaco mascado e narguillé). A partir de 1960, surgiram os primeiros relatórios científicos que relacionaram o cigarro com o adoecimento do fumante e apesar dos malefícios que o ato de fumar provoca, a nicotina é considerada uma das drogas mais consumidas no mundo. Os enfermeiros são importantes fontes de conscientização, atuando como multiplicadores das ações de prevenção nos seus postos de trabalho, com a responsabilidade e o dever de falar e aconselhar, rotineiramente, seus pacientes a respeito dos malefícios do uso de derivados do tabaco. Objetivos: Avaliar o conhecimento dos enfermeiros da Rede de Atenção à Saúde de Botucatu sobre o tratamento para a cessação do tabagismo. Métodos: Estudo transversal, descritivo e analítico. Resultados: Participaram do estudo 201 enfermeiros, 94,5% do sexo feminino, com idade média de 32,9 anos (±7,7). Nas características profissionais destaca-se que a maioria eram enfermeiros assistenciais e trabalhavam na atenção terciária. O ensino do controle do tabagismo durante o curso de graduação foi relatado por 49,5%. Dos entrevistados, 20,4% afirmaram ter trabalhado na cessação do tabagismo. Sobre o tipo de serviço que atuou na cessação do tabagismo, a Atenção Primária foi o local mais referido (78,2%). Destaca-se que 76,6% e 75,1% não conheciam o teste de Fageström e o teste que avalia o monóxido de carbono respectivamente . A entrevista motivacional não foi considerada como técnica de abordagem focada no fumante por 54,2% dos…

Advisors/Committee Members: Universidade Estadual Paulista (UNESP), Godoy, Ilda de [UNESP].

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Submitted by Haia Cristina Rebouças de Almeida ([email protected]) on 2015-02-13T13:55:18Z No. of bitstreams: 1 60900548.pdf: 975477 bytes, checksum: 36e2a18f41de86ccee9ecadf1b38faa8 (MD5)

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Nesta pesquisa busca-se investigar o limite da atuação estatal na elaboração e implementação das políticas públicas que disciplinam a esfera privada do indivíduo. Foram analisadas as leis federais sobre o tabaco no período de 1986 a 2011, bem como a Lei Antifumo do estado de São Paulo (Lei n° 13.541/09). A imposição de limites à interferência estatal na vida do indivíduo é fundamental em um Estado Democrático de Direito. Além disso, contribui para a manutenção da pluralidade, da tolerância e da responsabilização dos indivíduos sobre as suas escolhas pessoais. Ao se defender, não apenas a liberdade individual, como a de todos, abre-se margem à discussão das relações de poder existentes, principalmente como a imposição de uma determinada “ordem social” utilizada pelo Estado para legitimar as suas ações, sejam elas benéficas ou não para a sociedade. As políticas de controle do tabagismo se mostram mais pertinentes em um Estado Democrático de Direito que a simples proibição do consumo de fumígenos em ambientes coletivos trazida pela Lei Antifumo do estado de São Paulo. Resistir à coercitiva regulação da vida individual põe em cheque o papel do Estado. Portanto, sob a visão do interesse público e coletivo o fumo ainda traz questões a serem disciplinadas e debatidas.

Advisors/Committee Members: Zackseski, Cristina.

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Made available in DSpace on 2021-03-20T00:06:03Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2016-12-16

The World Health Organization considers smoking as the main cause of avoidable deaths in the world, leading six million of active smokers and 600 thousand of passive smokers to death. In Brazil, the Health Ministry (MS), through the Cancer National Institute (INCA), created the Smoking Control National Program (PNCT) that fulfills actions for tobacco consume cessation, composed by four sections happening once a week and other six happening once a month. At the Psychosocial Attention Center ¿ Alcohol and other Drugs (CAPS-AD), in the Regional Secretariat II (SRII), in the city of Fortaleza ¿ Ceará, PNCT is also applied with some adjustments, such as: the increase in the number of sections from four to eight per week. Four complementary interventions to the PNCT were created by the researcher and added intercalated to the sections provided by the MS. Thus, this study objectified to know the smokers perceptions about the smoking habit and the complementary interventions applied to the anti-smoking program at the CAPS-AD in SRII. It was used a mixed methodology to the research development. The quantitative data was collected through a form for getting information of the participants¿ medical records. For collecting the qualitative data, there were developed two different focus groups, using a script containing guiding questions. The quantitative analysis was performed using a software called SPSS, version 20.0, and the qualitative analysis was based in the content analysis ¿ thematic modality. The results were interpreted according to the Symbolic Interactionism, the cognitive-behavioral approach and the existing literature about the subject of the research. The results showed that smokers that looked for treatment at CAPS-AD are, on average, 49.1 years old, and it also showed that women (58%) were more assiduous to the treatment than men (42%). Among the participants, 44.1% reached the abstinence until the eighth section and 28.7% reduced the consumption. The patients that remained assiduous to the treatment (72.8%) had better therapeutic results. The content analysis of the focus groups led to the definition of three thematics that interacted to the premises of Symbolic Interactionism, such as: ¿knowledge and sense about the act of smoking and the treatment¿, ¿actions related to the treatment¿, and ¿interpretation and behavior changes due to the treatment and the interpersonal relationships¿, which resulted into eight meaning cores. The cognitive-behavioral theory was also used, helping in the comprehension of the complexity that involves the act of smoking. Based on that, it is considered that the motivation for looking for anti-smoking treatment comes from the personal perceptions about the smoking habit, the friends¿ and relatives¿ stimulus, and the awareness of the damage that cigarettes might bring to the smoker. The participants of this study could not distinguish the activities that are part of the…

Advisors/Committee Members: Brasil, Christina Cesar Praca, Silva, Raimunda Magalhães da, Brasil, Christina Cesar Praca, Aguiar, Carlos Clayton Torres, Sales, Maria da Penha Uchoa.

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Submitted by Mônica Correia Aquino ([email protected]) on 2013-09-23T21:53:05Z No. of bitstreams: 1 2012_dissert_sbcastro.pdf: 870692 bytes, checksum: 4f3949e0cec78e4385ca540f92192430 (MD5)

Approved for entry into archive by Mônica Correia Aquino([email protected]) on 2013-09-23T21:53:16Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_dissert_sbcastro.pdf: 870692 bytes, checksum: 4f3949e0cec78e4385ca540f92192430 (MD5)

Made available in DSpace on 2013-09-23T21:53:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_dissert_sbcastro.pdf: 870692 bytes, checksum: 4f3949e0cec78e4385ca540f92192430 (MD5) Previous issue date: 2012

This study aims to evaluate the effects of smoking on the medical appointments demand, it was used the data of Household Sample Survey - PNAD 2008 by the Brazilian Institute of Geography and Statistics - IBGE. In this work, subjects were separated into different categories: smokers (which were separated in two subcategories: intensive and non-intensive), former smokers and never smokers. It was investigated the relationship between tobacco consumption and the number of medical appointments in one year. It was used the number of medical consultations as dependent variable and variable of socioeconomic kind, health related outcomes associated with smoking and other independents. It was noted by analysis and Zero-Inflated Negative Binomial count model that was not found significant difference between smokers and never smokers on the number of medical appointments. In relation to former smokers, it was observed that these require more medical visits than those who never smoked. In addition, it was analyzed the influence of other factors in the number of queries.

Este estudo tem como objetivo avaliar os efeitos do tabagismo na demanda por consultas médicas. Foram utilizados os dados da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios – PNAD de 2008 realizada pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística – IBGE. No presente trabalho, os indivíduos foram separados em categorias: fumantes (estes, em duas subcategorias: intensivos e não intensivos), ex-fumantes e nunca fumantes, buscando-se investigar a relação entre consumo de tabaco e a quantidade de consultas médicas realizadas no período de um ano. Foi utilizado o número de consultas médicas realizadas como variável dependente e variáveis de natureza socioeconômicas, variáveis relacionadas à saúde e outras associadas ao tabagismo como independentes. Foi possível verificar pela análise descritiva e pelo modelo de contagem Binomial Negativo Inflacionado de Zeros que não houve diferença significativa entre fumantes e nunca fumantes quanto ao número de consultas médicas demandadas e que, em relação aos ex-fumantes, observou-se que estes demandam mais consultas médicas do que aqueles que nunca fumaram. Além disso, foi analisada a influência de outros fatores no número de consultas.

Advisors/Committee Members: Soares, Ricardo Brito.

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Submitted by Saúde Pública ([email protected]) on 2018-05-23T12:45:00Z No. of bitstreams: 1 2018_dis_ipgomes.pdf: 3401465 bytes, checksum: 35599d7a89175baa30778b3106672673 (MD5)

Approved for entry into archive by Erika Fernandes ([email protected]) on 2018-05-23T16:59:49Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2018_dis_ipgomes.pdf: 3401465 bytes, checksum: 35599d7a89175baa30778b3106672673 (MD5)

Made available in DSpace on 2018-05-23T16:59:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2018_dis_ipgomes.pdf: 3401465 bytes, checksum: 35599d7a89175baa30778b3106672673 (MD5) Previous issue date: 2018-04-09

Introduction: The consumption of alcohol and tobacco products among young people is very worrying. This consumption stands out among university students, evidencing an additional concern when associated with students in the health area. Objective: To characterize the consumption of tobacco and alcohol among university students of medicine courses in the city of Fortaleza. Methods: A cross-sectional study was carried out with two time-cuts involving students from medical schools in Fortaleza, Ceará, Brazil, through a semi-structured questionnaire containing 46 objective questions. In the first moment, a transversal analytical study was carried out involving students in three different moments of the course (S1 / S2, S7 / S8 and I3 / I4). Subsequently, those students who were taking the first year of the course in the year 2012 were investigated again at the end of the course (year 2016), during the boarding school. Sample was calculated considering as the study population the maximum number of students in the two moments evaluated. Results: a total of 1,035 students were distributed proportionally in the three periods, 392 (37.87%) in the first year (S1-S2), 319 (30.82%) in the fourth year (S7-8) and 324 ) of boarding school (I3-I4). Of the total, 254 (24.6%) had smoked. This consumption was significantly higher among males (p = 0.025). All academics who have tried some substance derived from tobacco have already ingested alcoholic beverage at some time in their lives (p <0.000). Alcohol consumption was reported by more than 80% of students. Tobacco consumption increased from 17.4% during the first year of the course to 28.2% during boarding (p <0.001). The same occurred with alcohol consumption that was already high at the beginning of the course (84.6%) and increased to 92.6% (p <0.001). In the first year of the course 40.5% of the students reported already having gotten drunk at least once. During college this percentage rose to 59.5% (PR = 1.66, p <0.001). Conclusion: The consumption of alcohol and tobacco increased significantly during the course of medicine. There is a need for interventions in the habits of medical students with the objective of reducing the excessive consumption of alcohol and the maintenance of smoking in this population.

Introdução: O consumo de álcool e derivados de tabaco entre jovens é muito preocupante. Esse consumo se destaca entre estudantes universitários, evidenciando uma preocupação…

Advisors/Committee Members: Alencar, Carlos Henrique Morais de, Cavalcanti, Luciano Pamplona de Góes.

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Submitted by ANDRÉ LUÍS BERTANI null ([email protected]) on 2017-04-03T14:36:07Z No. of bitstreams: 1 ANDRE BERTANI TESE DOUTORADO REPOSITORIO.pdf: 1171384 bytes, checksum: 4ff3a238f2aae8c27e6dea7dc35e7469 (MD5)

Rejected by Luiz Galeffi ([email protected]), reason: Solicitamos que realize uma nova submissão seguindo a orientação abaixo: Incluir o número do processo de financiamento nos agradecimentos da dissertação/tese. O arquivo submetido está sem a ficha catalográfica. A versão submetida por você é considerada a versão final da dissertação/tese, portanto não poderá ocorrer qualquer alteração em seu conteúdo após a aprovação. Corrija esta informação e realize uma nova submissão com o arquivo correto. Agradecemos a compreensão. on 2017-04-11T20:03:21Z (GMT)

Submitted by ANDRÉ LUÍS BERTANI null ([email protected]) on 2017-04-12T17:50:38Z No. of bitstreams: 2 ANDRE BERTANI TESE DOUTORADO REPOSITORIO.pdf: 1171384 bytes, checksum: 4ff3a238f2aae8c27e6dea7dc35e7469 (MD5) ANDRE BERTANI TESE DOUTORADO FINAL 23 JANEIRO 2017 (1).pdf: 4871439 bytes, checksum: e0dc4d3cc070ed2ac5cb0eaa4d8210f9 (MD5)

Rejected by Luiz Galeffi ([email protected]), reason: Solicitamos que realize uma nova submissão seguindo as orientações abaixo: Foram submetidos 2 arquivos PDF’s, apenas 1 arquivo deve ser submetido. O arquivo PDF não deve estar protegido e a dissertação/tese deve estar em um único arquivo, inclusive os apêndices e anexos, se houver. Corrija estas informações e realize uma nova submissão contendo o arquivo correto. Agradecemos a compreensão. on 2017-04-12T17:54:13Z (GMT)

Submitted by ANDRÉ LUÍS BERTANI null ([email protected]) on 2017-04-12T18:00:20Z No. of bitstreams: 1 ANDRE BERTANI TESE DOUTORADO FINAL 23 JANEIRO 2017 (1).pdf: 4871439 bytes, checksum: e0dc4d3cc070ed2ac5cb0eaa4d8210f9 (MD5)

Approved for entry into archive by Luiz Galeffi ([email protected]) on 2017-04-12T18:05:36Z (GMT) No. of bitstreams: 1 bertani_al_dr_bot.pdf: 4871439 bytes, checksum: e0dc4d3cc070ed2ac5cb0eaa4d8210f9 (MD5)

Made available in DSpace on 2017-04-12T18:05:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 bertani_al_dr_bot.pdf: 4871439 bytes, checksum: e0dc4d3cc070ed2ac5cb0eaa4d8210f9 (MD5) Previous issue date: 2017-02-24

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Objetivo: Ensaio clínico controlado e randomizado para determinar a influência de intervenção breve baseada na terapia cognitivo-comportamental complementada por vídeo e manual, com conteúdo especificamente desenvolvido para gestantes tabagistas, na taxa de cessação do tabagismo durante a gestação e após o parto. Indivíduos e Métodos: Foram avaliadas 127 gestantes tabagistas que realizaram atendimento de pré-natal no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu e em Unidades Básicas de Saúde do município de Botucatu; separadas aleatoriamente em grupo intervenção (n= 77) e grupo controle (n=50). Todas as gestantes foram avaliadas por meio de questionário desenvolvido para avaliação e…

Advisors/Committee Members: Universidade Estadual Paulista (UNESP), Godoy, Irma de [UNESP], Minamoto, Suzana Erico Tanni [UNESP].

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Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Departamento de Enfermagem, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2016.

As substâncias psicoativas lícitas mais utilizadas são o álcool e o tabaco. Ambas legais, de fácil acesso e prejudiciais à saúde, por isso há crescente preocupação com esse consumo. Objetivo: estimar o padrão de consumo de álcool e tabaco entre professores universitários. Métodos: estudo transversal descritivo e analítico. A coleta de dados ocorreu entre agosto de 2014 e março de 2015, envolvendo 386 professores elegíveis da área de ciências da saúde do ensino superior público e privado da região Centro-Oeste do Brasil. Foram elegíveis todos os indivíduos que ministravam disciplinas para os cursos de Educação Física, Fisioterapia, Biomedicia, Biologia, Enfermagem, Farmácia, Nutrição, Odontologia e Medicina. Utilizou-se o Teste para Identificação do uso Prejudicial de Álcool e o questionário da Pesquisa Mundial sobre Tabagismo em Adultos. Os dados foram analisados no programa estatístico Statistical Package for the Social Sciences, versão 17.0. Para a análise descritiva, foram utilizadas medidas de tendência central e percentual de frequência. As prevalências para o consumo de álcool e tabaco foram calculadas com intervalo de confiança de 95% (IC 95%). Os testes Qui-Quadrado e Exato de Fisher foram utilizados para testar a significância das diferenças entre as proporções. Valores com p<0,05 foram considerados estatisticamente significantes. Resultados: foi evidenciado na população investigada que a bebida alcoólica era consumida por 64,0% dos professores do ensino superior privado e por 79,1% dos professores do ensino superior público. Quanto ao consumo de tabaco, os que nunca fumaram no setor privado totalizaram 85,3%; no setor público, 81,3%. Conclusão: tanto na instituição pública como nas privadas houve significativa prevalência de consumo de álcool de baixo risco e maior prevalência de consumo de tabaco de baixo risco. Há necessidade de recomendação para a educação no uso de álcool e do tabaco e realização de novos estudos para aprofundamento no conhecimento de fatores associados à incorporação dos hábitos da ingestão do álcool e do uso do tabaco. ________________________________________________________________________________________________ ABSTRACT

The substances psychoactive licit most commonly used are alcohol and tobacco. Both legal, easy-to-access and hazardous to health, so there is a growing concern with this consumption. Objective: to estimate the pattern of alcohol and tobacco consumption among university teachers. Methods: the study was cross-sectional descriptive and analytical. The data collection occurred between August 2014 and march 2015, involving 386 teachers eligible in the area of health sciences of the higher education public and private sectors of the region Center-West of Brazil. Were eligible for all of the individuals who officiated subjects for the courses of Physical Education, Physiotherapy, Biomedicia, Biology, Nursing, Pharmacy,…

Advisors/Committee Members: Monteiro, Pedro Sadi.

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Relatório de Estágio para obtenção do grau de Mestre na área de Enfermagem Comunitária

O tabagismo, segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), foi responsável pela morte de 100 milhões de pessoas no século XX e estima-se que mate quase 6 milhões de pessoas a cada ano (OMS,2014). Este é um grave problema de saúde pública que necessita de intervenção de enfermagem. Com apoio na teoria das Transições de Meleis, e com recurso à metodologia de planeamento em saúde foi elaborado o presente projeto - “Vida Sem Tabaco é Mais Vida” - que visou a prevenção do tabagismo ao nível dos alunos do 9º ano das escolas dos concelhos de Loures e Odivelas. O empoderamento dos jovens com habilidades de treino na tomada de decisão e recusa, juntamente com as abordagens multidimensionais dirigidas à família e à comunidade, parecem ser as intervenções mais eficazes na redução da prevalência do tabagismo; identificadas por meio da revisão sistemática da literatura através da metodologia PI[C]O. According to the World Health Organization (WHO), tobacco killed 100 million people in the XX century and kills nearly 6 million people each year (WHO, 2014). It is a serious problem of public health that needs nursing intervention using innovative and individualized programs for each person and population. This project - " Life Without Tobacco is More Life " - focused on the tobacco prevention at the 9th graders of schools from Loures and Odivelas. It was done according to the Meleis theory and using the health planning methodology. The empowerment of young people with social skills decision-making and multidimensional approaches directed to the family and community seem to be the most effective interventions to reduce the prevalence of smoking; identified through the systematic literature review based on PI[C]O methodology.

Advisors/Committee Members: Santos, Irene, Figueiredo, Maria do Carmo.

▼ INTRODUÇÃO: O tabagismo é reconhecido como nocivo na saúde física, causando também efeitos negativos na saúde mental. Considerando o impacto do consumo tabágico, têm sido implementadas medidas de prevenção, controlo e tratamento. Apesar dos progressos atingidos ao nível da população em geral, estes resultados podem ocultar a situação de populações específicas, nomeadamente de pessoas com patologia psiquiátrica. Existe forte relação entre o consumo de tabaco e a esquizofrenia, em que uma percentagem significativa dos indivíduos fuma e sente mais dificuldades aquando da tentativa de evicção. Face a esta realidade, esta investigação pretende estudar a relação entre a esquizofrenia e o comportamento tabágico. Os objectivos específicos consistem em investigar na população alvo parâmetros como a história tabágica, a motivação para ter iniciado o consumo de tabaco e para manter este hábito, o grau de dependência da nicotina e a motivação para cessar o comportamento tabágico. MATERIAIS E MÉTODOS: Realizou-se um estudo descritivo observacional transversal em que foi aplicado um questionário a uma amostra constituída por 32 indivíduos com o diagnóstico de esquizofrenia na faixa etária dos 25 aos 65 anos de idade. Os participantes tinham uma média de idades de 44,47 anos, sendo 59,4% do sexo masculino e 40,6% do sexo feminino. RESULTADOS: Verifica-se que mais de um terço dos participantes fuma na actualidade e que a sua média de idades (40,36 anos) é inferior à dos não fumadores. Todos os fumadores são do sexo masculino e mantêm o comportamento tabágico há mais de 5 anos. A média de idades da iniciação tabágica é de 13,91 anos e a idade média de início do consumo diário é de 18,09 anos. A maioria dos fumadores fuma principalmente quando está sozinho. Cerca de metade afirma já ter parado de fumar mais do que 3 dias seguidos. Entre as razões apontadas para começar a fumar destaca-se o incentivo por parte dos amigos e para continuar este consumo salienta-se o facto de não conseguirem deixar de fumar. Este último dado é reforçado pela verificação de elevados níveis de dependência física da nicotina no grupo dos fumadores, apesar de a maioria desejar cessar o consumo. CONCLUSÃO: Nesta amostra existem menos fumadores comparativamente a outros estudos reportados na literatura científica sobre a relação entre as duas variáveis em estudo. Observam-se diferenças importantes entre homens e mulheres relativamente aos hábitos tabágicos, sugerindo-se discrepâncias entre géneros. A maioria dos fumadores declara que não deixa de fumar porque não consegue, apesar de cerca de metade já ter tentado e apresentar elevado interesse em cessar o consumo.

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CAPES

O uso do tabaco é atualmente uma das principais causas de mortes evitáveis no mundo. Uma das maneiras mais práticas, eficazes e econômicas de mudar o panorama causado por este produto é sensibilizar estudantes e profissionais da saúde sobre o seu papel como conselheiros na prevenção e cessação do tabagismo. Diante do exposto, o objetivo do presente estudo foi avaliar a relação dos estudantes de saúde com o tabaco em uma universidade do nordeste brasileiro. Trata-se de um estudo transversal realizado com os universitários dos oito cursos de saúde da Universidade Federal de Pernambuco (UFPE), Recife. A pesquisa foi executada no primeiro semestre de 2017. O instrumento aplicado para a coleta dos dados foi o questionário da Pesquisa Mundial dobre Tabagismo em Estudantes de Profissões de Saúde (GHPSS). Os dados foram analisados no programa de estatística IBM SPSS Statistics 20.0. A estatística descritiva foi realizada para todas as variáveis e o teste do qui-quadrado associou as variáveis curso, gênero, experiência com o cigarro e uso atual com as demais variáveis estudadas e a regressão logística binária verificou a relação entre o uso atual do tabaco e variáveis independentes. O estudo foi dividido em três artigos, com a finalidade de relatar e discutir melhor os resultados. O primeiro artigo descreve o uso e a exposição ao tabaco entre os estudantes dos oito cursos de saúde da UFPE, e o conhecimento desses sobre leis que proíbam essa prática em ambiente universitário. Foi observado que 37,6% dos alunos já experimentaram o cigarro pelo menos uma vez na vida, com 7,3% de fumantes atuais. Exposição ao fumo passivo em casa na última semana foi relatada por 28% dos estudantes, enquanto que 65% foram expostos em outros ambientes. Quanto a existência de leis que proíbam o uso do tabaco em ambiente universitário, 65% dos estudantes afirmaram não saber. O segundo artigo relata as atitudes dos alunos frente ao tabagismo, além do currículo/treinamento recebido por eles durante a sua formação profissional. Do total de alunos, 86,6% responderam que os profissionais da saúde servem como modelos para os seus pacientes e comunidade e 99% disseram que é papel destes aconselhar e informar sobre maneiras de evitar e cessar o tabagismo. Quanto ao currículo, 78,4% relataram ter adquirido conhecimentos sobre os malefícios do tabaco durante a sua formação. Contudo, apenas uma pequena porção dos estudantes (10,2%) recebeu algum treinamento formal sobre cessação do hábito. Já o terceiro artigo descreve a relação dos estudantes de odontologia com o tabaco. Foi visto que mais de 40% dos participantes já experimentaram o cigarro pelo menos uma vez na vida, com 8,9% sendo fumantes atuais. Cerca de 28% relataram ter sido expostos ao fumo passivo no ambiente onde moram e 57,1%, em outros locais. Apesar dos estudantes dos cursos de saúde da UFPE possuírem conhecimentos sobre os malefícios do tabaco, ainda há uma falha significativa no treinamento desses futuros profissionais no combate ao tabagismo.

Tobacco use is currently one of the…

Advisors/Committee Members: http://lattes.cnpq.br/6032731044884103, PEREZ, Danyel Elias da Cruz.

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Orientadora: Profª Drª Maria Ângela Naval Machado

Co-orientadora: Profª Drª Marilia Compagnoni Martins

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Gradiação em Odontologia. Defesa: Curitiba, 30/03/2012

Inclui referências

Área de concentração: Saúde bucal durante a infância e adolescência

Resumo

Resumo: O crack é um derivado da cocaína, misturado ao bicarbonato de sódio e outras substâncias, que é fumado pelos usuários. Seu consumo é associado ao uso concomitante de álcool e de tabaco. O objetivo do estudo foi avaliar a condição periodontal de um grupo de fumantes de crack e tabaco em relação a fumantes de tabaco e indivíduos não fumantes. Participaram do estudo 156 indivíduos do sexo masculino divididos em três grupos: fumantes de crack e tabaco (CT), fumantes de tabaco (T) e não fumantes (C). Os participantes responderam a uma ficha de anamnese. Em seguida, foi realizado o exame periodontal em 6 sítios de 10 dentes, para avaliação das variáveis periodontais: profundidade de sondagem (PS), nível de inserção clínica (NIC), índice gengival (IG), índice de placa (IP) e sangramento à sondagem (SS). A média de idade dos indivíduos foi de 32,1 anos e a faixa etária variou entre 18 a 52 anos. O consumo médio de tabaco no grupo CT foi de 20,1 cigarros/dia por 13 anos e no grupo T foi de 15,9 em 14 anos. A média de consumo de crack foi de 6,9 anos e a quantidade diária foi de 14,3 pedras/dia. As médias da PS e NIC foram maiores e significantes para os grupos T e CT quando comparado ao C (ANOVA e t de Student, p<0,05). Resultado similar foi obtido para a SS (Kruskal-Wallis e Mann-Whitney, p<0,05). A maior média da frequência diária de escovação foi encontrada no grupo CT comparado ao T (Kruskal-Wallis e Mann-Whitney, p<0,05). O IG demonstrou um maior percentual de inflamação moderada (IG2) no grupo CT e T comparado ao C (Qui-Quadrado, p<0,05 e a Correção de Bonferroni, p<0,0167). O IP mostrou uma maior porcentagem de IP0 (ausência de placa) e IP1 (placa detectável com a sonda) nos três grupos. A condição periodontal de indivíduos fumantes de crack e tabaco foi similar àquela encontrada em fumantes de tabaco, porém pior que a encontrada em não fumantes.

Crack is a derivative of cocaine that mixed with sodium bicarbonate results in small rocks, which are smoked by users. Concomitantly crack is associated with other substances like alcohol and tobacco. The aim of this study was to evaluate the periodontal status of crack and tobacco smokers, and tobacco smokers, compared to nonsmokers subjects. The study included 156 male subjects divided into three groups: crack and tobacco smokers (CT), tobacco smokers (T), and nonsmokers (C). Subjects answered the medical record, followed by periodontal examination, which was performed at 6 sites of 10 teeth. The periodontal parameters evaluated were: Probing Depth (PD), Clinical Attachment Level (CAL), Bleeding on Probing (BOP), Plaque Index (PI), and Gingival Index (GI). Mean age of subjects was 32.1 years (18-…

Advisors/Committee Members: Machado, Maria Ângela Naval, 1967-, Martins, Marilia Compagnoni, Universidade Federal do Paraná. Setor de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Odontologia.

▼ O tabagismo se encontra muito difundido a nível mundial, e pode ser considerado uma epidemia, afetando a saúde em múltiplos tecidos, órgãos e sistemas, e o periodonto não é exceção. De fato, fumar cigarros é considerado o fator de risco mutável mais importante no desenvolvimento da doença periodontal crónica. A presente revisão bibliográfica tem como objetivo geral conhecer os efeitos do tabaco nos aspectos fisiopatológicos e clínicos da doença periodontal, e especificamente nos aspectos da microflora oral, dos hábitos de higiene oral, da secreção salivar, da resposta imunológica, do fluído crevicular gengival, assim como os efeitos da interrupção ou da persistência do hábito tabágico na evolução dos pacientes com periodontite. As evidências científicas disponíveis até hoje apoiam de forma contundente e com fundamentos fisiopatológicos específicos a associação do tabagismo com o estabelecimento, a cronificação, o agravamento e a evolução deficiente da periodontite nos pacientes fumadores após o tratamento. Entretanto, as complexas interações fisiopatológicas que ocorrem no periodonto ainda são objeto de diferentes linhas de investigação, particularmente quanto à influência do tabagismo na microflora oral e no perfil da resposta inflamatória característica da periodontite crónica. A interrupção do tabagismo ou a persistência deste hábito podem ser considerados como os principais fatores determinantes dos resultados do tratamento da periodontite. Neste sentido, é muito importante o papel dos Medicos Dentistas e dos Higienistas Orais na prevenção e na promoção da saúde. Advisors/Committee Members: CABRAL, MARIA CRISTINA DE PAIVA-MANSO TRIGO.

▼ O carcinoma de células escamosas (CCE) é a neoplasia maligna mais frequente da mucosa bucal e representa um problema de saúde pública devido aos altos índices de mortalidade e morbidade. Seu desenvolvimento está associado a fatores intrínsecos e extrínsecos, dentre os quais se destacam o alcoolismo e o tabagismo. O objetivo deste estudo foi comparar as características clínico-patológicas e a imunodetecção das proteínas VEGF, caspase-3 e p53 entre CCE bucais de pacientes usuários ou não de tabaco e álcool. Foram selecionados aleatoriamente 90 espécimes de carcinomas bucais, provenientes de pacientes diagnosticados no Serviço de Estomatologia e Prevenção do Câncer Bucomaxilofacial do Hospital São Lucas PUCRS, entre 1991 e 2011. Os espécimes foram distribuídos em três grupos de acordo com a exposição aos fatores de risco: 30 casos de pacientes tabagistas, 30 de tabagistas/etilistas e 30 de indivíduos não tabagistas/não etilistas. As características clínicas das lesões foram avaliadas retrospectivamente, seu diagnóstico histopatológico foi revisado por um patologista e a detecção das proteínas VEGF, caspase-3 e p53 foi avaliada por meio de imunoistoquímica. No grupo de não tabagistas/não etilistas foram encontrados, principalmente, pacientes do sexo feminino (p≤0,001), com média de idade superior (p=0,004) em comparação aos demais. O grupo de tabagistas/etilistas exibiu tumores maiores, com diferença significativa quando comparado aos pacientes não expostos a esses fatores (p=0,004). A graduação histopatológica também diferiu entre estes grupos (p=0,040), uma vez que maior número de lesões grau I e menor número de lesões grau III foram encontradas nos pacientes não tabagistas/não etilistas. Não foi observada diferença significativa quanto à imunoreatividade das proteínas VEGF (p=0,315), caspase-3 (p=0,860) e p53 (p=0,876) entre os grupos.Com base nos resultados obtidos, conclui-se que existem importantes diferenças clínico-patológicas entre CCE bucais de pacientes tabagistas e etilistas com os de indivíduos não expostos a esses fatores. Entretanto, a imunorreatividade das proteínas VEGF, caspase-3 e p53 não é influenciada pelo tabagismo e etilismo no carcinoma bucal, sugerindo que outros eventos moleculares estejam associados à maior agressividade biológica dessa lesão nos pacientes usuários de tabaco e álcool. Advisors/Committee Members: Fernanda Gonçalves Salum.

▼ Contextualização: O tabagismo afecta milhões de pessoas por todo o mundo, sendo um dos principais contribuintes para a despesa em saúde, no que respeita ao tratamento das doenças associadas ao tabaco. Nos últimos anos o interesse relativamente ao tabagismo tem vindo a aumentar, principalmente o tabagismo parental, devido à exposição passiva das crianças ao fumo e aos seus malefícios. De facto, em diversos estudos, o tabagismo parental encontra-se associado ao desenvolvimento de bronquiolite infantil, uma infecção das vias respiratórias inferiores, considerada a doença respiratória mais comum em crianças com idade inferior a quatro anos. É a principal causa de internamento nos meses de Inverno, sendo o VSR o principal agente infeccioso envolvido. Diversos investigadores, têm estimado os custos inerentes ao tratamento de doenças relacionadas com o tabagismo referindo gastos elevados, contudo a maioria reportam-se a realidades internacionais. A aposta na prevenção tem evidenciado grandes ganhos em saúde já concretizados, mas muitos outros há ainda a alcançar. Objectivos: Identificar se existe relação entre o tabagismo dos pais e a incidência de bronquiolite infantil; Verificar se o comportamento individual de fumar de um dos progenitores tem influência diferente nos custos hospitalares de internamento; Verificar o número médio de dias de internamento por bronquiolite de acordo com tabagismo ou não dos pais; Calcular o custo médio hospitalar de internamento por bronquiolite vs custo médio hospitalar de uma consulta de cessação tabágica; Traduzir resultados em termos de ganhos para a saúde. Metodologia: Realizou-se um estudo retrospectivo e descritivo-correlacional, envolvendo as crianças internadas com bronquiolite no serviço de pediatria do Centro Hospitalar Cova da Beira, entre o período de 1 de Outubro de 2009 e 31 de Março de 2010. Procedeu-se à recolha de informação através de um questionário aplicado aos pais para caracterização sócio-demográfica e socioeconómica da criança e para identificação dos hábitos tabágicos dos pais. Relativamente aos custos de internamento por cada criança com bronquiolite e dos custos inerentes à consulta de cessação tabágica, os dados foram recolhidos através da base de dados hospitalar e da codificação por GDH. Resultados e Conclusões: Foram incluídas no estudo 62 crianças, 50% do sexo masculino e 50% do sexo feminino, com média de idades de 11,5 meses, quase metade (48,3%) nasceu durante os meses mais frios, entre Outubro e Março. Destas crianças internadas, 53,2% eram filhas de pais não fumadores e apresentaram um tempo médio de internamento de 6 dias, com um custo médio hospitalar por criança internada de 3232,7€. Os custos hospitalares inerentes à consulta de cessação tabágica foram de 79,41€ por doente tratado. Após a análise dos dados observa-se que não existe relação entre o tabagismo dos pais e a bronquiolite infantil. Contudo verifica-se, através da correlação de Pearson, que o comportamento de fumar dos progenitores relaciona-se de forma diferente com os custos de… Advisors/Committee Members: Almeida, Anabela Antunes de.

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Todos os anos, milhares de pessoas morrem vítimas de doenças causadas pelo consumo de produtos derivados do tabaco, este é considerado a principal causa de morte evitável. O tabaco também colabora com as seis das oito principais causas de mortes entre fumantes e não fumantes a nível mundial. Algumas medidas governamentais como as campanhas publicitárias antitabagistas, buscam alertar, conscientizar e mudar o pensamento e o interesse coletivo neste tipo de produto e consequentemente, diminuir a taxa de consumo. Avaliar se as crenças, pensamentos e atitudes dos brasileiros são influenciados por este tipo de publicidade e se o comportamento relacionado a não fumar ou deixar de fumar é uma consequência da persuasão das mensagens antitabagistas, ajudam a conhecer o real impacto destas campanhas e sua eficácia. Através dos métodos de investigação quantitativo e qualitativo e das análises extensiva e semiótica, a pesquisa inquiriu 272 indivíduos brasileiros à respeito das advertências sanitárias e das campanhas publicitárias antitabagistas, classificando-os como não fumantes, ex-fumantes e fumantes, identificando os elementos visuais e textuais que compõem a narrativa publicitária de 5 anúncios antitabagistas. Após a análise, a pesquisa concluiu que as campanhas publicitárias coordenadas pelo INCA – Instituto Nacional de Câncer, denominadas campanhas antitabagistas, são eficazes para alertar e conscientizar os indivíduos sobre os males causados pelo consumo do cigarro mas ineficazes para influenciar suas atitudes e comportamentos. Embora estas consigam persuadir à crença nas mensagens, fazendo com que os indivíduos as vejam como verdadeira, isto não é suficiente para que a intenção de deixar de fumar torne-se um ato prático. Todos os anúncios possuem o mesmo formato e a maioria utilizou o mesmo percurso visual, equilíbrio, enquadramento, luz, ângulo e função do personagem. Todos possuem textos com funções identificadora, ancoragem e apoio e a narrativa conota o cigarro como algo negativo, prejudicial, mortífero e destruidor.

Every year thousands of people die, victims of diseases caused by the consumption of tobacco products. This is considered the leading cause of preventable death. Tobacco also collaborates with six out of the eight leading causes of death among smokers and non-smokers worldwide. Some government measures such as the anti-tobacco advertising campaigns seek to aware, raise awareness and change the thinking and collective interest in this type of product, and consequently, to reduce the rate of consumption. Assessing whether the beliefs, thoughts and attitudes of Brazilians are influenced by this type of advertising, or if the behaviour toward not-smoking or stop smoking is a consequence of the persuasion of anti-tobacco messages, help identify the real impact of these campaigns and its effectiveness. Through quantitative and qualitative research methods and extensive and semiotic analyses, the survey inquired 272 Brazilian individuals regarding the health awareness warnings and anti-tobacco advertising…

Advisors/Committee Members: Medeiros, Carla.

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Submitted by Erika Demachki ([email protected]) on 2014-12-15T15:21:21Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertação - Lorena da Motta Silva - 2013.pdf: 1494483 bytes, checksum: 5bb3b2143d4d70182619a4e6a66bc584 (MD5)

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Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq

Introduction: Chronic diseases represent a growing problem for HIV positive patients. Cigarette smoking is a major modifiable risk factors associated with various chronic diseases. Objectives: To estimate the prevalence and factors associated with smoking among people living with HIV/Aids. Methods: It is a cross-sectional study conducted in two referral units in Goiânia, Goiás, from 2009 to 2011. Patients who agreed to participate underwent a structured interview. Chart review for CD4 and viral load (VL). Uni and multivariade analysis to assess risk factors associated to smoking. Level of significance p <0.05. Results: There were 571 participants, aged 19-84 years (median 38 years), 72.2% were men, 69.9% had schooling> 8 years, 2.1% had a history of injecting drugs (IDUs), 80,6% were on antirretroviral therapy (ART), 71.5% with CD4> 350 cells/mm3 and 64.1% with undetectable viral load. The life time prevalence of smoking was 52.4% (95% CI 48.2 to 56.5). The prevalence of smoking in the last 30 days was 23.5% (95% CI 20.1 to 27.2). In univariate analysis, smokers were older, had lower income, lower education level, longer history of HIV infection. There was an association between smoking and lower levels of CD4; undetectable viral load and being on ART. In multivariate analysis, the association persisted between smoking and CD4 counts below 350 cells/mm3, regardless of others variables. Discussion: In addition to chronic diseases known to be associated with tobacco use, it is possible to assume that smoking impairs immune reconstitution of HIV positive patients. Conclusion: This study showed a high prevalence of smoking among HIV positive patients in Goiânia. Smoking was associated with low immunity, indicating the risk of infectious complications. The study points to the need to implement strategies for smoking cessation in this population.

Introdução: As doenças crônicas não transmissíveis representam um problema crescente para pacientes infectados pelo HIV. O tabagismo é um dos principais fatores de risco modificável, associado a várias…

Advisors/Committee Members: Turchi, Marília Dalva, Turchi, Marília Dalva, Teles, Sheila Araújo, Soares, Cristiana Maria Toscano.

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Made available in DSpace on 2018-08-01T21:36:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese_5392_Dissertação Paula Grippa Sant'Ana PDF.pdf: 1880118 bytes, checksum: a46e57fc5f07efc04b9af3f9ee06187a (MD5) Previous issue date: 2012-03-20

O tabagismo é responsável pelo desenvolvimento de co-morbidades com alta contribuição para mortalidade, além de resultar em remodelação cardíaca. No entanto, o exercício físico promove benefícios ao sistema cardiovascular como hipertrofia cardíaca fisiológica, vascularização cardíaca e aumento dos capilares. Dessa forma, os benefícios promovidos pelo exercício físico possuem potencial para atenuar os efeitos deletérios do tabagismo ao coração. Este estudo teve como objetivos analisar as relações estruturais e funcionais do coração de ratos expostos à fumaça de cigarro, como também verificar a influência do treinamento físico na remodelação cardíaca induzida pela exposição à fumaça de cigarro em ratos. Para tanto, foram utilizados ratos Wistar machos, alocados em quatro grupos: controle (C, n=10), fumante (F, n=10), controle treinado (CT, n=10) e grupo fumante treinado (FT, n=10), por período de três meses. Todos os animais foram pesados semanalmente e a ração aferida diariamente, as medidas hemodinâmicas foram realizadas através do cateterismo ventricular direito, em seguida foi realizada análise da sobrecarga volumétrica por meio de infusão. Como resultados, foi encontrado aumento para o peso corporal final do grupo C em relação aos grupos F, CT e FT (p<0,05). Houve aumento estatístico entre os grupos F e FT comparado com os grupos C e CT, respectivamente, para as variáveis, pressão sistólica máxima do ventrículo direito (PSmáxVD), pressão diastólica inicial do ventrículo direito (PDIVD), pressão diastólica final do ventrículo direito (PDFVD). Ao observar o grupo FT em relação ao grupo CT houve redução significativa para a derivada de pressão máxima sobre o tempo (+dP/dt) e derivada de pressão mínima sobre o tempo (-dP/dt) e duração sistólica (DS). A frequência cardíaca (FC) do grupo F aumentou estatisticamente quando comparado com o grupo C e FT e quando ao observar os valores da FC entre o grupo FT com o grupo CT aumento estatisticamente. Os valores apresentados no teste de sobrecarga volumétrica, imediatamente após infusão, apresentou aumento com diferença estatística entre o grupo FT com o grupo CT (p<0,05) para a PSmáxVD, PDIVD, PDFVD, duração diastólica (DD) e FC, foi encontrado valores estatísticos elevados entre os grupos F com o grupo C para as variáveis PDF e FC, porém o grupo F comparado com o grupo FT aumentou estatisticamente a FC. Ao analisar a +dP/dt e -dP/dt houve redução entre o grupo FT com o grupo CT e F (p<0,05). Dez minutos após infusão houve nova análise com aumento estatístico da PSmáxVD e PDFVD entre o grupo FT e F com o grupo CT e C (respectivamente com p<0,05). O grupo FT apresentou redução da +dP/dt e -dP/dt quando comparado com o grupo F e C. A FC reduziu estatisticamente em relação ao grupo FT com o grupo F.Foram observados…

Advisors/Committee Members: MILL, J. G., LEOPOLDO, A. P. L., CASTARDELI, E..

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Exportado OPUS

Made available in DSpace on 2019-08-09T20:41:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 disserta__o_mestrado_final.pdf: 1200108 bytes, checksum: 82c44643966618b9fde00bfadf563cc6 (MD5) Previous issue date: 10

O tabagismo é uma condição crônica, de alta morbidade e mortalidade e de custo social extremamente elevado. As intervenções orientadas para a cessação de fumar apresentam relativo índice de sucesso. Porém, existem poucos dados na literatura que se propuseram a investigar características psicológicas inerentes ao paciente no desfecho do tratamento para o tabagismo. O objetivo do presente estudo foi: Em tabagistas que procuram atendimento ambulatorial, identificar i) variáveis clínicas que influenciam no desfecho do tratamento da dependência de nicotina; ii) características de personalidade relacionadas à impulsividade que influenciam no desfecho do tratamento da dependência de nicotina; e iii) comparar as taxas de sucesso terapêutico entre o grupo que usou e o que não usou a bupropiona e/ou terapia de reposição de nicotina. Trata-se de uma pesquisa de delineamento não experimental e prospectivo com intervenção após avaliação em linha de base. Posteriormente os pacientes foram alocados em diferentes grupos de acordo com os desfechos cessação de tabaco e adesão terapêutica. Na linha de base, foram aplicados os Inventários de Beck para avaliação dos sintomas de ansiedade, depressão e ideação suicida e o teste de Fargestron para avaliar gravidade da dependência de nicotina. As escalas Barrat Impulsivity Scale -11 e o Inventário de Temperamento e Caráter de Cloninger TCI, foram aplicadas para avaliação dos traços de personalidade relacionados à impulsividade. A intervenção psicossocial seguiu o modelo proposto pelo Instituto Nacional do Câncer Deixando de Fumar sem Mistérios, que possui como base teórica a Abordagem Cognitivo-Comportamental. O programa é composto por quatro sessões semanais, em grupos de 10 a 15 pessoas, com duração de 90 minutos. A cada sessão, foram registrados presença, uso ou não de medicação e status fumando ou não fumando. Apenas a taxa de cessação e adesão terapêutica dos pacientes na quarta sessão de grupo foi considerada para análise. Os resultados encontrados foram: i) na análise de correlação de Pearson, diferentes graus de dependência de nicotina associaram-se com impulsividade total da escala BIS-11 (R² = (0.293)² =0,086 p=0.03); ii) o uso de medicamentos bupropiona e/ou terapia de reposição de nicotina apresentou odds ratio = 4,06 (I.C. 1,1 14,15; p= 0.02) e magnitude de efeito moderada (Cramers V = 0,314) para cessação de tabaco; iii) no modelo de regressão logística os parâmetros de impulsividade não se associaram aos desfechos cessação e adesão terapêutica (p > 0,05). Conclui-se que a gravidade da dependência de nicotina relaciona-se com impulsividade e, em nosso estudo, apenas o uso de medicamentos bupropiona e/ou terapia de reposição de nicotina foi preditor de cessação no tratamento.

The nicotine dependence (ND) is a chronic condition, with high morbidity and…

Advisors/Committee Members: Fernando Silva Neves, Leandro Fernandes Malloy Diniz.

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Dados da literatura indicam que os fumantes apresentam distúrbios psiquiátricos e psicológicos em maior frequência do que os não fumantes. Esses fatores podem contribuir para o início do tabagismo, bem como para sua manutenção, e induzir dificuldades no abandono. Entretanto, não existe na literatura nenhuma escala construída com a finalidade de avaliar as características emocionais de fumantes frente aos cigarros, de maneira simples e rápida. Este estudo teve como finalidade desenvolver uma escala que avaliasse o estado emocional geral dos fumantes em face ao uso do tabaco. Para tanto, fumantes que procuravam ambulatórios de cessação de tabagismo em hospitais públicos do Município de Ribeirão Preto foram submetidos a entrevistas padronizadas. Indivíduos não fumantes foram selecionados entre funcionários dessas mesmas instituições e entre acompanhantes e familiares dos fumantes. Inicialmente, níveis de Ansiedade, Depressão, Estresse Percebido, Autoestima e Solidão de um grupo de 120 fumantes (idade mediana: 54,6 anos; 74 mulheres) foram comparados com os de um grupo de 76 não fumantes (idade mediana: 45,5 anos; 47 mulheres). Os fumantes mostraram valores significantemente piores do que os não fumantes, em todas as medidas investigadas. Correlações entre os escores dessas medidas psicológicas, além da característica Apego aos Cigarros, foram feitas com as medidas do Teste de Dependência a Nicotina de Fagerström (TDNF) no grupo de fumantes. Os parâmetros psicológicos mostrando as melhores correlações com o TDNF foram selecionados para fazer parte de uma escala de 6 itens chamada Teste Emocional do Fumante (TEF). As pontuações do TEF deste grupo inicial e de uma amostra adicional de fumantes (n = 102; idade mediana= 52,6 anos; mulheres = 63) foram submetidas a análises psicométricas e testes de validação. O TEF mostrou uma estrutura consistente de dois fatores, ansiedade / depressão e apego aos cigarros. As pontuações de TEF apresentaram correlações significativas com o TDNF (r=0,418), número de cigarros defumados (r=0,299), tempo antes de sentir necessidade de um novo cigarro (r=-0,441) e prazer em fumar (r=0,346). A consistência interna do TEF foi maior do que a dos escores de TDNF (alfa de Cronbach: respectivamente 0,712 e 0,542). A confiabilidade teste-reteste do TEF foi excelente (coeficiente de correlação intraclasse=0,944). As pontuações de TEF superiores a 4 puderam distinguir fumantes de não fumantes com sensibilidade de 87,3% e especificidade de 92,7%. Pode-se concluir que o TEF é um instrumento simples que dá uma estimativa do status emocional relacionado ao tabagismo e pode definir um novo e valioso constructo da dependência do tabaco. O TEF tem potencial para se tornar uma ferramenta útil nas intervenções de cessação do tabagismo

Literature data show that smokers exhibit psychiatric and psychological abnormalities in higher frequency than non smokers. These factors may contribute to smoking beginning, as well as to its continuity, and bring obstacles for quitting. However, there is not in the…

Advisors/Committee Members: Jose Antonio Baddini Martinez, Rosana Aparecida Spadoti Dantas, Fabiola Paula Galhardo Rizzatti.

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Introdução: Fragilidade é uma síndrome clínica caracterizada pela diminuição da reserva de energia e pela resistência diminuída aos estressores, resultando em maior vulnerabilidade às condições adversas. A identificação do impacto causado pelo tabagismo na fragilidade permite uma melhor definição sobre a participação dos aspectos multidimensionais da síndrome e colabora na identificação de hábitos nocivos na proposta de abordagem terapêutica da fragilidade. Objetivo: Avaliar a associação entre tabagismo e fragilidade em idosos do município de São Paulo. Métodos: Estudo transversal de base populacional, com amostragem probabilística representativa, onde foram avaliados 1.413 pessoas com idade igual e superior a 60 anos em 2006. Foi adotado o fenótipo de fragilidade proposto por Fried e colaboradores (não frágil= nenhum componente, pré-frágil = 1 a 2 componentes; frágil = 3 ou mais componentes). O tabagismo foi mensurado em carga tabágica e status tabágico (fumante, ex fumante e não fumante). Os fatores associados foram obtidos por meio de análise do modelo de regressão logística multinomial a um nível de significância de 5 por cento no Stata/SE ® 10.0 for Windows. Resultados: Idosos fumantes apresentaram 1.54 vezes mais chance de serem pré-frágeis (p0,05). Foram identificados 14 por cento fumantes, 34,04 por cento ex-fumantes e 51,95 por cento não fumantes. Dentre os fumantes, 50,82 por cento estavam em processo de fragilização (4,35 por cento de frágeis e 46,47 por cento pré frágeis), enquanto que entre os não fumantes, 50,25 por cento estavam nesse processo (39,95 por cento pré-frágeis e 10,30 por cento frágeis). Conclusão: Foi encontrada associação significativa entre status tabágico e a condição de pré-fragilidade. Fumar não deve ser considerado uma forma eficaz de prevenir a fragilidade

Introduction: Frailty is a clinical syndrome characterized by decreased energy reserve and decreased resistance to stressors, resulting in increased vulnerability to adverse conditions. The identification of the impact caused by smoking in the fragility allows a better definition of the participation of the multidimensional aspects of the syndrome and collaborates in the identification of harmful habits in the proposal of a therapeutic approach to fragility. Objective: To evaluate an association between smoking and frailty in the elderly in São Paulo. Methods: This was a population-based, longitudinal observational study with representative probabilistic sampling, in which 1413 individuals aged 60 years or older were obtained in 2006. The frailty phenotype proposed by Fried et al. was used (non-frail = No component, pre-frail = 1 to 2 components; frail = 3 or more components). Smoking was measured in dose rate (pack-year) and smoking status (smoker, ex-smoker and non-smoker). The models were obtained through hierarchical logistic regression analysis and a significance level of 5 per cent in Stata / SE ® 10.0 for Windows. Results: Elderly smokers presented 1.54 times the chance of being pre-frail (p0.05). 14…

Advisors/Committee Members: Yeda Aparecida de Oliveira Duarte, Claudia Valencia Montero, Daniella Pires Nunes, Helena Akemi Wada Watanabe.