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1. Cruz Ocaña, Encarnación. Profilaxis antibiótica en hemiartroplastia de cadera tras fractura de cuello femoral del anciano.

Degree: 2017, Servicio de Publicaciones y Divulgación Científica

URL: http://hdl.handle.net/10630/13372 

Estudio cuasi experimental prospectivo de cohortes comparativa de pacientes que ingresan en el Hospital Universitario Costa del Sol con diagnóstico de fractura de cuello del fémur, en el periodo 2004-2014, tratados mediante hemiartroplastia de cadera. Los pacientes se dividen en cuatro subgrupos, de forma consecutiva, asignándoles un mismo protocolo de profilaxis antibiótica durante cuatro periodos de duración diferente.1 Objetivos1.1 Objetivos Generales.Conocer si existen diferencias en la incidencia de infección de la herida quirúrgica (IHQ)(1,2,3,4) en pacientes ancianos con fractura de cadera, sometidos a un mismo protocolo de profilaxis antibiótica pero con cuatro duraciones diferentes.1.2. Objetivos Específicos-Evaluar agente etiológico y variables de riesgo de IHQ en la población de estudio.-Estudio de la mortalidad general en la población de estudio en relación con la infección.-Estudio de las luxaciones en la población de estudio y su relación con la IHQ.2. Criterios de inclusión2.1. Pacientes con diagnóstico de fractura subcapital de cadera aguda.2.2. Tratamiento quirúrgico realizado: Hemiartroplastia de cadera.2.3. Edad biológicamente anciano(1).3. Criterios de exclusión3.1. Pacientes con enfermedad infecciosa concomitante al ingreso.3.2. Pacientes con tratamiento quirúrgico diferente a hemiartroplastia.3.3. Pacientes donde se prevea que no van a tener seguimiento.3.4. Pronóstico de vida inferior a tres meses (análisis retrospectivo), no achacable a IHQ.3.5. Trastorno psiquiátrico grave.3.6. Ingreso hospitalario por enfermedad concurrente como diagnóstico primario.4. Conclusiones del estudio:4.1. Existe relación lineal inversa estadísticamente significativa entre la duración del protocolo de profilaxis antibiótica utilizado y la aparición de infección. Al aumentar los días de profilaxis antibiótica disminuye la incidencia de infección (p=0,038).4.2. La categoría de morbilidad ICH=1, fue la que menor incidencia de infección mostró. (p=0,048; OR=0,20; IC95%=0,04-0,99).4.3. El riesgo anestésico ASA, se muestra como predictor de mortalidad. Los pacientes con ASA III-IV presentaron 4,04 veces mayor riesgo de fallecer que los pacientes con ASA I-II (p=0,004; OR4,04; IC95%=1,55-10-53).4.4. No se encontró asociación entre luxación protésica y la infección.4.5. Es necesaria la creación de una base de datos nacional, que permita una mayor desagregación de las variables. Debe incluirse un análisis en relación con los diagnósticos, tipo de técnica, infección y protocolo antibiótico. Advisors/Committee Members: Cirugía, Obstetricia y Ginecología, Guepardo Parra, Enrique.

Subjects/Keywords: Cirugía ortopédica - Complicaciones y secuelas - Tesis doctorales; Infecciones quirúrgicas; Traumatología; Fractura de cadera; Profilaxis antibiótica; Infección de herida quirúrgica; Hemiartroplastia

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APA (6th Edition):

Cruz Ocaña, E. (2017). Profilaxis antibiótica en hemiartroplastia de cadera tras fractura de cuello femoral del anciano. (Thesis). Servicio de Publicaciones y Divulgación Científica. Retrieved from http://hdl.handle.net/10630/13372

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Chicago Manual of Style (16th Edition):

Cruz Ocaña, Encarnación. “Profilaxis antibiótica en hemiartroplastia de cadera tras fractura de cuello femoral del anciano.” 2017. Thesis, Servicio de Publicaciones y Divulgación Científica. Accessed December 09, 2019. http://hdl.handle.net/10630/13372.

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MLA Handbook (7th Edition):

Cruz Ocaña, Encarnación. “Profilaxis antibiótica en hemiartroplastia de cadera tras fractura de cuello femoral del anciano.” 2017. Web. 09 Dec 2019.

Vancouver:

Cruz Ocaña E. Profilaxis antibiótica en hemiartroplastia de cadera tras fractura de cuello femoral del anciano. [Internet] [Thesis]. Servicio de Publicaciones y Divulgación Científica; 2017. [cited 2019 Dec 09]. Available from: http://hdl.handle.net/10630/13372.

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Council of Science Editors:

Cruz Ocaña E. Profilaxis antibiótica en hemiartroplastia de cadera tras fractura de cuello femoral del anciano. [Thesis]. Servicio de Publicaciones y Divulgación Científica; 2017. Available from: http://hdl.handle.net/10630/13372

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2. Elias José Oliveira Von Dolinger. Infecções ortopédicas em pacientes submetidos a artroplastias total de quadril e joelho, hemiartroplastias e osteossínteses: incidência, fatores de risco e influência do ar do Centro Cirúrgico em um Hospital Universitário Brasileiro.

Degree: 2008, Federal University of Uberlândia

URL: http://www.bdtd.ufu.br//tde_busca/arquivo.php?codArquivo=1867 

Os objetivos foram avaliar o nível da contaminação do ar durante artroplastias total de quadril e joelho, hemiartroplastias e osteossínteses, incidência de infecção e fatores de risco associados a infecções ortopédicas em cirurgias primárias. As avaliações microbiológicas do ar foram em: sete artroplastias total de quadril e joelho, três de hemiartroplastias e sete de osteossínteses, com a exposição de placas de petri, por uma hora, no início e final da cirurgia. O número de pessoas e abertura da porta foram analisados. Os microrganismos isolados identificados por testes fenotípicos clássicos. As contagens foram interpretadas de acordo com a ANVISA/Brasil. O Estudo caso (Infectados) versus controle (não infectados) foi de maio 2006 a junho 2007 com a vigilância de egresso até Novembro 2007, através do componente cirúrgico NNIS com visitas periódicas ao hospital, e preenchimento de ficha individual com dados demográficos e clínicos, e definições de infecções ortopédicas conforme as do CDC. Foram excluídas as cirurgias infectadas/sujas e revisões. O monitoramento microbiológico do ar evidenciou: nas hemiartroplastias valores acima do recomendado (369 UFC/m3), quando no início da cirurgia; artroplastias total de quadril e joelho quatro cirurgias com sala ultralimpo valores acima do recomendado (>50 UFC/m3) e três salas com ar convencional quando do final das cirurgias (216 UFC/m3). A contaminação foi predominantemente por cocos Gram positivos (71,4%), com gênero Staphylococcus (86,9%), representando Staphylococcus coagulase negativo (SCN) (62,7%) e S. aureus (37,3%); evidenciou-se a presença de fungos (21,2%) particularmente no ar convencional. Observou-se em todas as cirurgias, números altos de pessoas (X>9) no interior da sala e de abertura da porta (X>60 vezes). Não houve diferença (p>0,05) entre as contagens de microrganismos. No total, a vigilância foi procedidas em 53 artroplastias total de quadril e 12 de joelho, 14 hemiartroplastias e 584 osteossínteses, com taxas de infecção ortopédicas de 17,0%, 25,0%, 28,6% e 11,4%, respectivamente. Cerca de 78,0% (457/584) das osteossínteses classificadas como cirurgias limpas, com taxa de infecção de 7,5% (32/425). Foram fatores de risco associados (p<0,05) às infecções: artroplastia total de quadril: tempo ≥15 dias, nefropatia, cardiopatia, ventilador mecânico (VM) e cateter vascular central (CVC); nas hemiartroplastias: tempo pós-operatório >4 dias e índice de risco de infecção de sítio cirúrgico (IRIC) 2 e; nas osteossínteses: tempo ≥15 dias e pré-operatório ≥7 dias de internação, acidentes de trânsitos (automóvel e moto), quedas, má-nutrição, procedimentos invasivos (VM e sonda vesical), IRIC 2, fraturas expostas, politraumas, fraturas patológicas, fixação externa e osteotomia. As infecções incisionais (78,6%), mas quase todas as infecções de órgão/espaço foram observadas nas osteossínteses. Os níveis de contaminação do ar convencional e ultralimpo nas salas de cirurgias ortopédicas estão acima dos valores recomendados, representando risco potencial… Advisors/Committee Members: Augusto Diogo Filho, Tânia Couto Machado Chianca, Paulo Pinto Gontijo Filho, Geraldo Batista de Melo.

Subjects/Keywords: Ambiente cirúrgico; Osteossíntese; Hemiartroplastia; Artroplastia total de joelho; Artroplastia total de quadril; Infecções cirúrgicas ortopédicas; IMUNOLOGIA APLICADA; Cirurgia ortopédica; Infecções pós-operatórias; Infecção hospitalar; Orthopedics surgery infections; Osteosintesis; Total hip arthroplasty; Total knee arthroplasty; Hemiarthroplasty; Environmental operating theatre

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APA · Chicago · MLA · Vancouver · CSE | Export to Zotero / EndNote / Reference Manager

APA (6th Edition):

Dolinger, E. J. O. V. (2008). Infecções ortopédicas em pacientes submetidos a artroplastias total de quadril e joelho, hemiartroplastias e osteossínteses: incidência, fatores de risco e influência do ar do Centro Cirúrgico em um Hospital Universitário Brasileiro. (Thesis). Federal University of Uberlândia. Retrieved from http://www.bdtd.ufu.br//tde_busca/arquivo.php?codArquivo=1867

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Chicago Manual of Style (16th Edition):

Dolinger, Elias José Oliveira Von. “Infecções ortopédicas em pacientes submetidos a artroplastias total de quadril e joelho, hemiartroplastias e osteossínteses: incidência, fatores de risco e influência do ar do Centro Cirúrgico em um Hospital Universitário Brasileiro.” 2008. Thesis, Federal University of Uberlândia. Accessed December 09, 2019. http://www.bdtd.ufu.br//tde_busca/arquivo.php?codArquivo=1867.

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MLA Handbook (7th Edition):

Dolinger, Elias José Oliveira Von. “Infecções ortopédicas em pacientes submetidos a artroplastias total de quadril e joelho, hemiartroplastias e osteossínteses: incidência, fatores de risco e influência do ar do Centro Cirúrgico em um Hospital Universitário Brasileiro.” 2008. Web. 09 Dec 2019.

Vancouver:

Dolinger EJOV. Infecções ortopédicas em pacientes submetidos a artroplastias total de quadril e joelho, hemiartroplastias e osteossínteses: incidência, fatores de risco e influência do ar do Centro Cirúrgico em um Hospital Universitário Brasileiro. [Internet] [Thesis]. Federal University of Uberlândia; 2008. [cited 2019 Dec 09]. Available from: http://www.bdtd.ufu.br//tde_busca/arquivo.php?codArquivo=1867.

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Council of Science Editors:

Dolinger EJOV. Infecções ortopédicas em pacientes submetidos a artroplastias total de quadril e joelho, hemiartroplastias e osteossínteses: incidência, fatores de risco e influência do ar do Centro Cirúrgico em um Hospital Universitário Brasileiro. [Thesis]. Federal University of Uberlândia; 2008. Available from: http://www.bdtd.ufu.br//tde_busca/arquivo.php?codArquivo=1867

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