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1. Silveira, Priscila Fernanda da. Capacidade diagnóstica da radiografia digital na avalição de reabsorções radiculares internas simuladas com desmineralização ácida.

Degree: 2016, Universidade do Rio Grande do Sul

Introdução: As reabsorções radiculares internas (RRI) são lesões de prognóstico difícil e o seu diagnóstico é baseado, principalmente, em exames de imagem. Tanto lesões pequenas quanto perfurações em lesões extensas são situações críticas e um desafio para o diagnóstico. As poucas pesquisas que investigaram a detecção de RRI e de perfurações causadas pelas mesmas, simularam as lesões com uso de brocas, criando cavidades com forma e limites definidos diferentes da realidade clínica. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar a capacidade diagnóstica das radiografias digitais, com diferentes filtros, em duas situações clínicas: na detecção de RRI pequenas; e na visualização das paredes dentinárias remanescentes e na detecção de perfurações em RRI simuladas, com desmineralização ácida. Materiais e métodos: Foram simuladas lesões de RRI com desmineralização ácida nos condutos radiculares de 42 dentes monorradiculares, seccionados no sentido coronal, reposicionados e colocados em alvéolos de uma mandíbula seca. Radiografias digitais com placas de fósforo (Vista Scan - Dürr Dental, Germany) com dissociação foram realizadas, em momentos diferentes para os objetivos, Obj.1: antes (GC) e após (GT) a simulação de RRI pequenas; Obj.2: após a simulação de lesões extensas com remanescente de parede dentinária (GC) e com perfuração da parede lateral da raiz (GT). Todas as imagens foram exportadas e 7 filtros de processamento foram aplicados para a análise mais a imagem original (sem filtro). Três examinadores utilizando uma escala Likert de 5 pontos avaliaram as imagens quanto: Obj.1, a presença/ausência de RRI; Obj.2, a presença/ausência de perfuração. O índice Kappa intra e inter-examinadores foi calculado para avaliar a reprodutibilidade. Testes de diagnóstico e AcROC foram calculados para cada grupo (GT e GC) e para cada filtro de imagem. A distância do escore determinado na escala até o valor do padrão-ouro foi utilizado para mensurar a certeza/incerteza no diagnóstico. Equações de Estimação Generalizadas (GEE) foram utilizadas para a análise estatística, com significância de 0,05%. Resultados: Valores moderados de Kappa-inter (0,403-0,620) e altos de intra-examinadores (0,757-0,915) foram observados. Para Obj.1: Maior percentual de acertos ocorreu no GC, significativamente (p<0,05). Imagens originais apresentaram maior sensibilidade e AcROC (0,595-0,750) e o filtro Endo apresentou maior especificidade (0,952), em relação às demais imagens, sem diferença estatística entre elas (p>0,05). Os filtros Inversion e Pseudo3D causaram maior incerteza no diagnóstico das RRI, estatisticamente significante para o GC com o filtro Pseudo3D (p<0,05). Para Obj.2: Imagens com o filtro Pseudo3D resultaram em mais escores de dúvida (73,5-78%), e maiores distâncias do padrão ouro, gerando maior incerteza no diagnóstico, significativamente (p<0,05), em relação aos demais filtros. Maior acROC (0,615) foi relacionada ao filtro Perio, sem diferença estatística (p>0,05). Maiores distâncias, refletindo maiores incertezas nos diagnósticos, foram… Advisors/Committee Members: Silveira, Heloísa Emília Dias da.

Subjects/Keywords: Diagnóstico por imagem; Root resorption; Radiografia dentaria; Radiography dental digital; Reabsorção da raiz; Diagnosis (DeCS)

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APA (6th Edition):

Silveira, P. F. d. (2016). Capacidade diagnóstica da radiografia digital na avalição de reabsorções radiculares internas simuladas com desmineralização ácida. (Thesis). Universidade do Rio Grande do Sul. Retrieved from http://hdl.handle.net/10183/149701

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Chicago Manual of Style (16th Edition):

Silveira, Priscila Fernanda da. “Capacidade diagnóstica da radiografia digital na avalição de reabsorções radiculares internas simuladas com desmineralização ácida.” 2016. Thesis, Universidade do Rio Grande do Sul. Accessed December 17, 2017. http://hdl.handle.net/10183/149701.

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MLA Handbook (7th Edition):

Silveira, Priscila Fernanda da. “Capacidade diagnóstica da radiografia digital na avalição de reabsorções radiculares internas simuladas com desmineralização ácida.” 2016. Web. 17 Dec 2017.

Vancouver:

Silveira PFd. Capacidade diagnóstica da radiografia digital na avalição de reabsorções radiculares internas simuladas com desmineralização ácida. [Internet] [Thesis]. Universidade do Rio Grande do Sul; 2016. [cited 2017 Dec 17]. Available from: http://hdl.handle.net/10183/149701.

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Council of Science Editors:

Silveira PFd. Capacidade diagnóstica da radiografia digital na avalição de reabsorções radiculares internas simuladas com desmineralização ácida. [Thesis]. Universidade do Rio Grande do Sul; 2016. Available from: http://hdl.handle.net/10183/149701

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