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Freie Universität Berlin

1. Naab, Anne. Langzeitergebnisse vier verschiedener torischer Intraokularlinsen im Vergleich.

Degree: PhD, 2017, Freie Universität Berlin

Hintergrund: Die Korrektur des kornealen Astigmatismus über torische Intraokularlinsen (tIOL) im Rahmen der Kataraktchirurgie hat in den letzten 15 Jahren erheblich an Bedeutung gewonnen. Der Operateur muss hierbei zwischen einer Vielzahl von Linsenmodellen wählen. Die Anzahl publizierter Studien bezüglich eines Vergleiches verschiedener Linsenmodelle ist hingegen noch relativ gering. Ziel dieser Studie ist ein Vergleich der Langzeitresultate vier verschiedener gängiger Linsenmodelle. Methoden: Insgesamt wurden 92 Patientenaugen bzw. 61 Patienten mit einer tIOL nach Kataraktoperation (Phakoemulsifikation) in der Augenklinik der Charité in die retrospektive Studie mit einbezogen. Durchschnittlich 15 Monate postoperativ (Zeitraum 2010-2014) erfolgten eine Untersuchung der Rotationsstabilität der tIOL, des UDVA, CDVA, eine Autorefraktionsbestimmung, eine biometrische Untersuchung, eine Scheimpflug-Untersuchung, eine Untersuchung der Aberration, eine Kontrolle der Endothelzelldichte und des Augeninnendrucks. Die gesamte Patientenkohorte war anhand der jeweiligen vier verschiedenen verwendeten tIOL Modelle in vier Gruppen unterteilt: AcrySof IQ toric SN6AT3-T9 (Alcon Laboratories Inc., Fort Worth, TX) (n=35), EnVista toric MX60T (Bausch & Lomb, Rochester, NY) (n=27), Tecnis toric ZCT 150-400 (Abbott Medical Optics, Santa Ana, CA) (n=14) und iSert 351 T3-9 (Hoya, Tokio) (n=16). Ergebnisse: Der gemittelte postoperative UDVA betrug in der AcrySof Gruppe 0,68 ± 0,19 (Dezimale), in der EnVista Gruppe 0,8 ± 0,16 (Dezimale), in der Tecnis Gruppe (0,78 ± 0,19 Dezimale) und in der iSert Gruppe 0,87 ± 0,13 (Dezimale), (p=0,01 für EnVista vs. AcrySof). Der gemittelte autorefraktive Restzylinder betrug in den einzelnen Gruppen für AcrySof 1,1 ± 0,8 dpt, für EnVista 0,8 ± 0,4 dpt, für Tecnis 1 ± 0,6 dpt, bzw. für iSert 0,9 ± 0,7 dpt, (p=0,006 für EnVista vs. AcrySof). Der durchschnittliche Rotationsfehler betrug innerhalb des gesamten Patientenkollektivs 4 Grad (AcrySof tIOL 3,5° ± 3,1°, EnVista 3,9° ± 3,6°, Tecnis 4,9° ± 5,5°, iSert tIOL 4,9° ± 4,8°, (p=0,98)). Die gemittelten Gesamtaberrationen höherer Ordnung (Pupillendurchmesser 5 mm) betrugen in der AcrySof Gruppe 0,116 ± 0,07 μm, in der EnVista Gruppe 0,29 ± 0,62 μm, in der Tecnis Gruppe 0,179 ± 0,11 μm und in der iSert Gruppe 0,263 ± 0,25 μm, (p=0,001 für AcrySof vs. EnVista). Bezüglich der übrigen Gruppenvergleiche wurden auch bei den restlichen Untersuchungsmethoden keine weiteren statistisch signifikanten Unterschiede festgestellt. Schlussfolgerungen: Beim postoperativen Gruppenvergleich erzielte die EnVista Gruppe im Bezug auf den postoperativen UDVA und den refraktiven Restzylinder ein statistisch signifikant besseres Ergebnis als die AcrySof Gruppe. Im Gegensatz dazu wurde in der AcrySof im Vergleich zur EnVista Gruppe ein statistisch signifikant besseres Ergebnis bezüglich der Gesamtaberrationen höherer Ordnung gefunden. Alle vier Linsenmodelle können auf Grund einer guten Rotationsstabilität als geeignet angesehen werden.

Purpose: The purpose of this study was…

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APA (6th Edition):

Naab, A. (2017). Langzeitergebnisse vier verschiedener torischer Intraokularlinsen im Vergleich. (Doctoral Dissertation). Freie Universität Berlin. Retrieved from http://edocs.fu-berlin.de/diss/receive/FUDISS_thesis_000000105060

Chicago Manual of Style (16th Edition):

Naab, Anne. “Langzeitergebnisse vier verschiedener torischer Intraokularlinsen im Vergleich.” 2017. Doctoral Dissertation, Freie Universität Berlin. Accessed October 23, 2017. http://edocs.fu-berlin.de/diss/receive/FUDISS_thesis_000000105060.

MLA Handbook (7th Edition):

Naab, Anne. “Langzeitergebnisse vier verschiedener torischer Intraokularlinsen im Vergleich.” 2017. Web. 23 Oct 2017.

Vancouver:

Naab A. Langzeitergebnisse vier verschiedener torischer Intraokularlinsen im Vergleich. [Internet] [Doctoral dissertation]. Freie Universität Berlin; 2017. [cited 2017 Oct 23]. Available from: http://edocs.fu-berlin.de/diss/receive/FUDISS_thesis_000000105060.

Council of Science Editors:

Naab A. Langzeitergebnisse vier verschiedener torischer Intraokularlinsen im Vergleich. [Doctoral Dissertation]. Freie Universität Berlin; 2017. Available from: http://edocs.fu-berlin.de/diss/receive/FUDISS_thesis_000000105060

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