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Universidade do Rio Grande do Sul
1.
Bruscatto, Cláudia Adriana.
Tratamento de dores musculares crônicas : comparação de dois métodos fisioterapêuticos.
Degree: 2006, Universidade do Rio Grande do Sul
URL: http://hdl.handle.net/10183/8593
► Dor é sintoma comum a diversos quadros clínicos. É provavelmente a razão mais freqüente de auxílio médico. Estima-se que 10 a 20% da população adulta…
(more)
▼ Dor é sintoma comum a diversos quadros clínicos. É provavelmente a razão mais freqüente de auxílio médico. Estima-se que 10 a 20% da população adulta apresentam dor crônica, sendo que, destes, cerca de 5% apresentam pouca resposta a tratamento. A abordagem terapêutica da dor crônica de origem muscular deve ser multidisciplinar, com interrupção
do ciclo de dor. Para tal, são utilizadas várias técnicas, entre elas, alongamento muscular e estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS). O presente trabalho de pesquisa teve como objetivo avaliar a resposta analgésica de cinco sessões de fisioterapia com alongamento e/ou TENS, em dores crônicas com origem na musculatura da coluna vertebral. Foi realizado ensaio clínico randomizado, duplo-cego, em paralelo, controlado por alongamento muscular, no Centro Corpo em Porto Alegre, RS, Brasil. Foram estudados pacientes portadores de dor crônica de origem muscular, com localização na coluna vertebral. Tratava-se de pacientes adultos, com diagnóstico de dor há mais de 6 meses, feito por médico ortopedista, e que estavam iniciando tratamento fisioterapêutico entre janeiro e dezembro de 2005. Os pacientes foram alocados randomicamente em três grupos: um considerado controle e dois grupos de intervenção. O primeiro (ALONG; n=33) realizou 20 min de alongamentos musculares e 20 min de TENS-sham. O grupo intervenção 1 (TENS; n=31) realizou 20 min de falsos alongamentos musculares e 20 min de TENS acupuntural. O grupo intervenção 2 (ALONG/TENS; n=31) realizou 20 min de alongamentos musculares e 20 min de TENS acupuntural. Dos 95 pacientes estudados, 57,9% eram mulheres e 42,1%, homens, com similar distribuição nos 03 grupos (Teste qui-quadrado, P=0,622). Quanto à localização, 32,6% apresentavam dor na região cervical, 2,1% na região torácica, 49,5% em região lombar e 15,8% na região cérvico-lombar (Teste qui-quadrado, P=0,120, para comparação dos 3 grupos). A idade variou dos 19 aos 76 anos, sem diferença entre os grupos (ANOVA, P=0,456). Observou-se que, ao longo das 05 sessões, houve redução significativa dos escores de dor. Porém não foi detectada diferenças entre os regimes terapêuticos estudados. Na avaliação inicial em escala analógica visual, os grupos ALONG, TENS e ALONG/TENS apresentaram, respectivamente, escores (média + desvio padrão) de 53,85+24,18, 57,39+23,47 e 47,74+24,95 (ANOVA, P=0,288). Após 05 sessões, os valores foram, respectivamente, de 25,88+22,62, 27,48+21,47 e 20,39+20,98 (ANOVA, P<0,000 diferença significativa entre os tempos e P= 0,535 diferença não significativa entre os grupos). Na avaliação inicial em escala verbal, os grupos ALONG, TENS e ALONG/TENS apresentaram, respectivamente, escores (mediana, percentis 25% e 75%) de 4(3/4), 4(4/5) e 4(3/4) (Teste de Kruskal-Wallis, P=0,217). Após 05 sessões, os valores foram, respectivamente, de 3(1/3), 3(2/3) e 3(0/3) (Teste de Friedman P=0,000 diferença significativa ao longo
do tempo). Concluiu-se que as técnicas de alongamento e TENS são capazes de reduzir significativamente dores musculares com origem na coluna…
Advisors/Committee Members: Ferreira, Maria Beatriz Cardoso.
Subjects/Keywords: Pain; Dor crônica; Músculos; Chronic muscular pain; Analgesia; Muscular stretching; Estimulação elétrica percutânea do nervo; Transcutaneous electrical nerve stimulation; Fisioterapia
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Bruscatto, C. A. (2006). Tratamento de dores musculares crônicas : comparação de dois métodos fisioterapêuticos. (Thesis). Universidade do Rio Grande do Sul. Retrieved from http://hdl.handle.net/10183/8593
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Chicago Manual of Style (16th Edition):
Bruscatto, Cláudia Adriana. “Tratamento de dores musculares crônicas : comparação de dois métodos fisioterapêuticos.” 2006. Thesis, Universidade do Rio Grande do Sul. Accessed February 27, 2021.
http://hdl.handle.net/10183/8593.
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Bruscatto, Cláudia Adriana. “Tratamento de dores musculares crônicas : comparação de dois métodos fisioterapêuticos.” 2006. Web. 27 Feb 2021.
Vancouver:
Bruscatto CA. Tratamento de dores musculares crônicas : comparação de dois métodos fisioterapêuticos. [Internet] [Thesis]. Universidade do Rio Grande do Sul; 2006. [cited 2021 Feb 27].
Available from: http://hdl.handle.net/10183/8593.
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Bruscatto CA. Tratamento de dores musculares crônicas : comparação de dois métodos fisioterapêuticos. [Thesis]. Universidade do Rio Grande do Sul; 2006. Available from: http://hdl.handle.net/10183/8593
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Universidade do Rio Grande do Sul
2.
Camargo, Aline Lins.
Reações adversas a medicamentos : uma coorte em hospital universitário.
Degree: 2005, Universidade do Rio Grande do Sul
URL: http://hdl.handle.net/10183/6164
Subjects/Keywords: Preparações farmacêuticas; Efeitos adversos; Monitoramento; Pacientes internados
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Camargo, A. L. (2005). Reações adversas a medicamentos : uma coorte em hospital universitário. (Thesis). Universidade do Rio Grande do Sul. Retrieved from http://hdl.handle.net/10183/6164
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Camargo, Aline Lins. “Reações adversas a medicamentos : uma coorte em hospital universitário.” 2005. Thesis, Universidade do Rio Grande do Sul. Accessed February 27, 2021.
http://hdl.handle.net/10183/6164.
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Camargo, Aline Lins. “Reações adversas a medicamentos : uma coorte em hospital universitário.” 2005. Web. 27 Feb 2021.
Vancouver:
Camargo AL. Reações adversas a medicamentos : uma coorte em hospital universitário. [Internet] [Thesis]. Universidade do Rio Grande do Sul; 2005. [cited 2021 Feb 27].
Available from: http://hdl.handle.net/10183/6164.
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Camargo AL. Reações adversas a medicamentos : uma coorte em hospital universitário. [Thesis]. Universidade do Rio Grande do Sul; 2005. Available from: http://hdl.handle.net/10183/6164
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Universidade do Rio Grande do Sul
3.
Castro, Mauro Silveira de.
Atenção farmacêutica : efetividade do seguimento farmacoterapêutico de pacientes hipertensos não controlados.
Degree: 2004, Universidade do Rio Grande do Sul
URL: http://hdl.handle.net/10183/4655
Subjects/Keywords: Farmacoterapia; Quimioterapia; Hipertensão : Terapia; Educação do paciente; Atenção farmacêutica; Hipertensos; Material educativo impresso
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Castro, M. S. d. (2004). Atenção farmacêutica : efetividade do seguimento farmacoterapêutico de pacientes hipertensos não controlados. (Thesis). Universidade do Rio Grande do Sul. Retrieved from http://hdl.handle.net/10183/4655
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Castro, Mauro Silveira de. “Atenção farmacêutica : efetividade do seguimento farmacoterapêutico de pacientes hipertensos não controlados.” 2004. Thesis, Universidade do Rio Grande do Sul. Accessed February 27, 2021.
http://hdl.handle.net/10183/4655.
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Castro, Mauro Silveira de. “Atenção farmacêutica : efetividade do seguimento farmacoterapêutico de pacientes hipertensos não controlados.” 2004. Web. 27 Feb 2021.
Vancouver:
Castro MSd. Atenção farmacêutica : efetividade do seguimento farmacoterapêutico de pacientes hipertensos não controlados. [Internet] [Thesis]. Universidade do Rio Grande do Sul; 2004. [cited 2021 Feb 27].
Available from: http://hdl.handle.net/10183/4655.
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Castro MSd. Atenção farmacêutica : efetividade do seguimento farmacoterapêutico de pacientes hipertensos não controlados. [Thesis]. Universidade do Rio Grande do Sul; 2004. Available from: http://hdl.handle.net/10183/4655
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Universidade do Rio Grande do Sul
4.
Dantas, Giovana.
Estudo dos efeitos de manipulações farmacológicas em ratos de 21 dias submetidos a um modelo de dor pós-cirúrgica.
Degree: 2007, Universidade do Rio Grande do Sul
URL: http://hdl.handle.net/10183/11242
► Neonatos, bebês e crianças são freqüentemente expostos a estímulos nocivos repetidos, incluindo vacinações e cirurgias. Tem sido relatado que pacientes submetidos a cirurgias no início…
(more)
▼ Neonatos, bebês e crianças são freqüentemente expostos a estímulos nocivos repetidos, incluindo vacinações e cirurgias. Tem sido relatado que pacientes submetidos a cirurgias no início da vida apresentam mais dor pós-operatória quando estão na faixa etária entre 7 e 13 anos, em comparação com crianças submetidas a cirurgias na mesma faixa etária, mas que não foram operadas quando bebês. Foi demonstrado que bebês que foram operados até os três meses de idade e que sofreram cirurgia subseqüente no mesmo dermátomo até os três anos de idade precisaram de mais fentanil itnraoperató
rio, mais morfina no pós-operató
rio e tiveram maior concentração de norepinefrina plasmática que crianças da mesma idade que estavam sendo operadas pela primeira vez. O grupo de Brennan desenvolveu um modelo de dor pós-operatória em roedores que consiste na realização de incisão na face plantar
do membro posterior sob anestesia geral com halotano. Nesse modelo foi demonstrada hiperalgesia mecânica, que persistiu por vários dias, sendo essa uma das similaridades com o estado pós-operató
rio em seres humanos. Trabalhos posteriores mostraram liberação de aminoácidos excitatórios, ativação das células
do corno dorsal e sensibilização central, e redução
do comportamento de dor por injeção intratecal de antagonista não-NMDA. Observou-se que as fibras Aδ e C continuavam sensibilizadas um dia após a incisão, contribuindo para a hiperalgesia mecânica e para a amplificação da resposta central. A morfina inibiu os comportamentos de dor, tanto administrada subcutaneamente quanto via intratecal. Assim, sugere-se que esse seja um excelente modelo de estudo de dor pós-operatória, bem como de sua modulação. Essa tese teve como objetivo realizar estudos sobre modulação da dor, analgesia pós-operatórias resposta inflamatória e nova exposição à cirurgia em modelo animal, utilizando ratos 21 dias de idade. Pela facilidade técnica e resultados prévios, foi selecionado e adaptado o modelo descrito por Brennan e colaboradores (Brennan et al., 1996). Observou-se aumento de TFL 30 minutos após a cirurgia em ratos de 21 dias de idade, sugerindo recrutamento de sistemas moduladores da dor. Esse aumento foi totalmente revertido por picrotoxina e parcialmente revertido por naloxona, evidenciando papéis gabaérgico e opióide na modulação da dor pós-operatória. Houve também aumento da duração da analgesia da morfina, sugerindo somató
rio de efeitos:
do analgésico exógeno e dos neurotransmissores liberados. A administração de morfina por 7 dias produziu tolerância, independentemente da cirurgia. Houve diminuição da duração
do efeito da morfina quando administrada 60 dias após a cirurgia, sugerindo conseqüências de longa duração decorrentes da cirurgia. Além disso, observou-se que, 30 min após a cirurgia, os animais realizaram menos cruzamentos em campo aberto sendo esse efeito independente da anestesia e da ansiedade, o que foi interpretado como hiperalgesia mecânica. Houve também exacerbação da resposta inflamatória à formalina, na pata contra-lateral, 3 dias após a cirurgia…
Advisors/Committee Members: Ferreira, Maria Beatriz Cardoso.
Subjects/Keywords: Medição da dor; Analgesia; Dor : Cirurgia
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Dantas, G. (2007). Estudo dos efeitos de manipulações farmacológicas em ratos de 21 dias submetidos a um modelo de dor pós-cirúrgica. (Thesis). Universidade do Rio Grande do Sul. Retrieved from http://hdl.handle.net/10183/11242
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Dantas, Giovana. “Estudo dos efeitos de manipulações farmacológicas em ratos de 21 dias submetidos a um modelo de dor pós-cirúrgica.” 2007. Thesis, Universidade do Rio Grande do Sul. Accessed February 27, 2021.
http://hdl.handle.net/10183/11242.
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Dantas, Giovana. “Estudo dos efeitos de manipulações farmacológicas em ratos de 21 dias submetidos a um modelo de dor pós-cirúrgica.” 2007. Web. 27 Feb 2021.
Vancouver:
Dantas G. Estudo dos efeitos de manipulações farmacológicas em ratos de 21 dias submetidos a um modelo de dor pós-cirúrgica. [Internet] [Thesis]. Universidade do Rio Grande do Sul; 2007. [cited 2021 Feb 27].
Available from: http://hdl.handle.net/10183/11242.
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Dantas G. Estudo dos efeitos de manipulações farmacológicas em ratos de 21 dias submetidos a um modelo de dor pós-cirúrgica. [Thesis]. Universidade do Rio Grande do Sul; 2007. Available from: http://hdl.handle.net/10183/11242
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Universidade do Rio Grande do Sul
5.
Flores, Liziane Maahs.
Estudo para avaliação do uso racional de medicamentos em idosos do Rio Grande do Sul.
Degree: 2009, Universidade do Rio Grande do Sul
URL: http://hdl.handle.net/10183/132788
► Existem vários métodos para medir tipo e grau de uso de medicamentos. Esse estudo teve como objetivo caracterizar a prescrição médica para idosos, por meio…
(more)
▼ Existem vários métodos para medir tipo e grau de uso de medicamentos. Esse estudo teve como objetivo caracterizar a prescrição médica para idosos, por meio de indicadores, em diferentes ambientes de atendimento à saúde em 4 municípios
do Rio Grande do Sul. Buscou-se caracterizar a prescrição em locais de formação e atuação universitária, estabelecendo a prevalência de intervenções nãofarmacológicas e farmacológicas em prescrições para idosos, avaliando diferentes indicadores quanto a sua aplicabilidade em idosos e realizando inferências em relação ao uso racional de medicamentos. Fizeram parte
do estudo serviços de atenção básica em saúde, além daqueles de média e alta complexidade, vinculados a ambientes de formação universitária na área da saúde, no
sul do Brasil. A amostra foi constituída por prescrições médicas, obtidas diretamente dos pacientes, em nível de atenção primária em saúde e ambientes de média complexidade, ou por meio de prontuários hospitalares, durante o período de um ano. Para caracterização dos idosos, foram considerados aqueles com idade igual ou superior a 65 anos. A coleta de dados foi realizada ao longo de doze meses, em semanas, dias e turnos definidos por meio de sorteio. sorteio. Como resultados, observou-se que, nos ambientes de atenção básica em saúde e nos ambientes de média complexidade estudados, os idosos
do Rio Grande do Sul apresentaram maior média de medicamentos prescritos e prevalência considerável de medicamentos inapropriados, em comparação com outros estudos que envolveram dados da população em geral em outros estados
do país. Em contrapartida, esses idosos receberam menor percentual de prescrições com antimicrobianos e baixo percentual de prescrições com agentes injetáveis. As classes de medicamentos mais comumente prescritas no ambiente ambulatorial foram aquelas de uso contínuo, provavelmente em função das enfermidades crônicas apresentadas por pacientes desta faixa etária. Destacaram-se os fármacos que agem no sistema cardiovascular, no sistema nervoso e no trato gastrintestinal e metabolismo. Por sua vez, na internação de idosos nos hospitais estudados, independentemente de município, sazonalidade, gênero ou faixa etária mais avançada, identificou-se um perfil elevado de utilização de medicamentos, com polifarmácia (n=345, 85,4%) e prescrição de medicamentos inapropriados (n=325, 80,4%) em número significativo de idosos. Os medicamentos que mais apareceram nas prescrições hospitalares foram aqueles prescritos sob regime de demanda (se necessá
rio). A prescrição inadequada aos idosos é frequentemente atribuída à falta de treinamento de uma equipe especializada em geriatria e gerontologia, além da deficiência da formação universitária. Nesse sentido, considerando-se o contexto demográfico e epidemiológico brasileiro e a caracterização da prescrição para o paciente idoso realizada no estudo, é importante priorizar ações multidisciplinares relacionadas a promoção, prevenção e recuperação de enfermidades e padronizar procedimentos, para evitar erros de prescrição, transcrição…
Advisors/Committee Members: Ferreira, Maria Beatriz Cardoso.
Subjects/Keywords: Rational use of Medicines; Uso de medicamentos; Quality of prescription; Prescrições de medicamentos; Idoso; Elderly; Indicators, Polypharmacy; Inappropriate medications
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Flores, L. M. (2009). Estudo para avaliação do uso racional de medicamentos em idosos do Rio Grande do Sul. (Thesis). Universidade do Rio Grande do Sul. Retrieved from http://hdl.handle.net/10183/132788
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Flores, Liziane Maahs. “Estudo para avaliação do uso racional de medicamentos em idosos do Rio Grande do Sul.” 2009. Thesis, Universidade do Rio Grande do Sul. Accessed February 27, 2021.
http://hdl.handle.net/10183/132788.
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Flores, Liziane Maahs. “Estudo para avaliação do uso racional de medicamentos em idosos do Rio Grande do Sul.” 2009. Web. 27 Feb 2021.
Vancouver:
Flores LM. Estudo para avaliação do uso racional de medicamentos em idosos do Rio Grande do Sul. [Internet] [Thesis]. Universidade do Rio Grande do Sul; 2009. [cited 2021 Feb 27].
Available from: http://hdl.handle.net/10183/132788.
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Flores LM. Estudo para avaliação do uso racional de medicamentos em idosos do Rio Grande do Sul. [Thesis]. Universidade do Rio Grande do Sul; 2009. Available from: http://hdl.handle.net/10183/132788
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Universidade do Rio Grande do Sul
6.
Jacobs, Ursula.
Influência de função cognitiva, ansiedade e desordens psiquiátricas sobre adesão a tratamento em pacientes hipertensos não-controlados.
Degree: 2009, Universidade do Rio Grande do Sul
URL: http://hdl.handle.net/10183/16367
► Em média, 50% dos pacientes com doença crônica em países desenvolvidos não aderem a tratamento farmacológico, o que caracteriza problema mundial. A não-adesão é afetada…
(more)
▼ Em média, 50% dos pacientes com doença crônica em países desenvolvidos não aderem a tratamento farmacológico, o que caracteriza problema mundial. A não-adesão é afetada por diversos fatores, sendo que, dentre eles, sugere-se que esteja o baixo desempenho cognitivo. Assim, foi realizada análise secundária de ensaio clínico randomizado, com o objetivo de investigar hipótese de que função cognitiva, ansiedade e desordens psiquiátricas associam-se a adesão ao tratamento, em hipertensos não-controlados. A amostra foi constituída por 56 pacientes adultos, com pressão arterial não controlada sob tratamento farmacológico, que participaram de todos os encontros do ensaio clínico randomizado Pharmaceutical care program for patients with uncontrolled hypertension. Capacidade cognitiva e memória foram mensuradas por meio de Mini Exame do Estado Mental (Mini-mental), spans de dígitos e palavras, testes das silhuetas de torres e igrejas e da pequena estória e metamemória. Ansiedade e desordens psiquiátricas foram avaliadas, respectivamente, por Inventário de Ansiedade Traço Estado (IDATE) e Self-Report Questionnaire (SRQ 20). Os participantes foram classificados como tendo adesão ao tratamento farmacológico ou não, segundo identificação dos níveis plasmáticos de hidroclorotiazida. Todos os pacientes pertencentes ao grupo de não-adesão ao tratamento (n=12) apresentaram pelo menos um teste de memória com escore alterado. Os participantes que obtiveram escores insatisfatórios em Mini-mental e span de palavras para memória recente apresentaram riscos, respectivamente, cinco e nove vezes maiores de não aderir a tratamento, em relação àqueles com escores normais (RR=5,42; IC95%: 1,62 - 18,14; P=0,006; e RR=8,89; IC95%: 0,98 - 80,61; P=0,052). Os presentes achados suportam a hipótese de que alterações de função cognitiva e memória estão associadas à menor adesão a tratamento, em pacientes hipertensos não-controlados. Tal associação não foi encontrada para ansiedade e desordens psiquiátricas. Os dados sugerem um novo olhar sobre a prática farmacêutica, podendo representar um avanço para a determinação de estratégias efetivas de intervenção. O farmacêutico, por meio da prática da Atenção Farmacêutica, pode utilizar Mini-mental e span de palavras como instrumentos no screening de não-adesão a tratamento. A partir dessa determinação, pacientes com prejuízo cognitivo ou de memória devem receber abordagem educacional diferenciada quanto à utilização de medicamentos, buscando superar a influência daqueles problemas sobre a adesão ao tratamento.
Mean of 50% of patients with chronic disease have no adherence to pharmacological treatment in developed countries, characterizing a world problem. The non-adherence is affected by several factors, being the low cognitive performance one of them. Then it was performed secondary analysis of a randomized clinical trial, aiming to investigate the hypothesis that cognitive function, memory and psychiatric disorders are associated with adherence to treatment in patients with uncontrolled hypertension. The…
Advisors/Committee Members: Ferreira, Maria Beatriz Cardoso.
Subjects/Keywords: Systemic arterial hypertension; Hipertensão; Terapia; Cognition; Ansiedade; Anxiety; Treatment adherence; Cognição; Transtornos mentais; Manifestações neurocomportamentais
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Jacobs, U. (2009). Influência de função cognitiva, ansiedade e desordens psiquiátricas sobre adesão a tratamento em pacientes hipertensos não-controlados. (Thesis). Universidade do Rio Grande do Sul. Retrieved from http://hdl.handle.net/10183/16367
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Jacobs, Ursula. “Influência de função cognitiva, ansiedade e desordens psiquiátricas sobre adesão a tratamento em pacientes hipertensos não-controlados.” 2009. Thesis, Universidade do Rio Grande do Sul. Accessed February 27, 2021.
http://hdl.handle.net/10183/16367.
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Jacobs, Ursula. “Influência de função cognitiva, ansiedade e desordens psiquiátricas sobre adesão a tratamento em pacientes hipertensos não-controlados.” 2009. Web. 27 Feb 2021.
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Jacobs U. Influência de função cognitiva, ansiedade e desordens psiquiátricas sobre adesão a tratamento em pacientes hipertensos não-controlados. [Internet] [Thesis]. Universidade do Rio Grande do Sul; 2009. [cited 2021 Feb 27].
Available from: http://hdl.handle.net/10183/16367.
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Jacobs U. Influência de função cognitiva, ansiedade e desordens psiquiátricas sobre adesão a tratamento em pacientes hipertensos não-controlados. [Thesis]. Universidade do Rio Grande do Sul; 2009. Available from: http://hdl.handle.net/10183/16367
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Universidade do Rio Grande do Sul
7.
Levandovski, Rosa Maria.
Avaliação do impacto da medicação pré-anestésica e da dose de morfina na infecção da ferida operatória de histerectomia abdominal.
Degree: 2007, Universidade do Rio Grande do Sul
URL: http://hdl.handle.net/10183/10734
► A infecção do sítio cirúrgico (ISC) tem se destacado como uma complicação do procedimento cirúrgico, associada a maior morbidade, prolongamento do tempo de internação e…
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▼ A infecção do sítio cirúrgico (ISC) tem se destacado como uma complicação do procedimento cirúrgico, associada a maior morbidade, prolongamento do tempo de internação e maiores custos de tratamento. A cirurgia constitui um procedimento de risco por si só, devido ao rompimento da barreira epitelial produzindo alterações imunológicas locais e sistêmicas no hospedeiro, desencadeando uma série de reações sistêmicas no organismo e facilitando a ocorrência do processo infeccioso. Alguns fatores têm sido associados a maior desenvolvimento de infecção pós-cirúrgica, podendo estar relacionados às características do paciente, com os cuidados do período perioperatório ou ao procedimento cirúrgico. Apesar do alívio da dor ser pré-requisito indispensável para acelerar a convalescença, a técnica analgésica pode influenciar outros fatores envolvidos na velocidade de recuperação pós-operatória, como a redução do estresse cirúrgico. Com essa finalidade, também é comum utilizar-se sedativos com propriedades ansiolíticas uma vez que a ansiedade está presente em 11% a 80% dos pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos. Considerando que ansiedade perioperatória aumentada e dor pós-operatória não controlada podem aumentar a resposta neuroendócrina ao estresse, é possível supor que uma resposta catabólica aumentada possa estar associada a um maior risco de infecções pós-operatórias.Nesse contexto, esse estudo de coorte prospectivo, composto por amostra homogênea, em que houve controle sistematizado e aferição prospectiva dos fatores de interesse em estudo e dos potenciais confundidores, avaliou a influência de ansiolíticos pré-operatórios e da dose de morfina intravenosa pósoperatória na incidência de infecção da ferida operatória. Foram avaliadas 165 pacientes do sexo feminino (ASA I-II, entre 18-65 anos de idade) submetidas à histerectomiaabdominal eletiva por miomatose que receberam medicação ansiolítica pré-operatória controlada com placebo, profilaxia antibiótica, anestesia epidural e morfina intravenosa por analgesia controlada pelo paciente (PCA). Nível de dor, consumo de morfina, estado psicológico e variáveis clínicas e cirúrgicas, foram aferidas. As infecções foram identificadas durante a hospitalização e após a alta, com seguimento de doze semanas. As infecções do sítio cirúrgico foram diagnosticadas segundo critérios do CDC. Das pacientes envolvidas, 25 (15.2%) desenvolveram ISC. A análise multivariada evidenciou que a administração de morfina, em dose superior a 57 mg, durante as primeiras 24 horas após a cirurgia, e a não utilização de ansiolítico no período pré-operatório associou-se a risco maior de ISC [odds ratio (OR) =10,00 e 5,08, respectivamente]. Como conclusão o presente estudo demonstrou que a exposição aguda e intensa de morfina no período pósoperatório imediato e o não uso de ansiolítico pré-operatório foram associados a uma incidência mais alta de ISC.
Surgical site infection (SSI), a complication of the surgical procedure, has been assiciated to high morbidity rates, longer hospital stay and increased…
Advisors/Committee Members: Ferreira, Maria Beatriz Cardoso.
Subjects/Keywords: Medicação pré-anestésica; Morfina; Histerectomia; Infecção da ferida operatória
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Levandovski, R. M. (2007). Avaliação do impacto da medicação pré-anestésica e da dose de morfina na infecção da ferida operatória de histerectomia abdominal. (Thesis). Universidade do Rio Grande do Sul. Retrieved from http://hdl.handle.net/10183/10734
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Chicago Manual of Style (16th Edition):
Levandovski, Rosa Maria. “Avaliação do impacto da medicação pré-anestésica e da dose de morfina na infecção da ferida operatória de histerectomia abdominal.” 2007. Thesis, Universidade do Rio Grande do Sul. Accessed February 27, 2021.
http://hdl.handle.net/10183/10734.
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Levandovski, Rosa Maria. “Avaliação do impacto da medicação pré-anestésica e da dose de morfina na infecção da ferida operatória de histerectomia abdominal.” 2007. Web. 27 Feb 2021.
Vancouver:
Levandovski RM. Avaliação do impacto da medicação pré-anestésica e da dose de morfina na infecção da ferida operatória de histerectomia abdominal. [Internet] [Thesis]. Universidade do Rio Grande do Sul; 2007. [cited 2021 Feb 27].
Available from: http://hdl.handle.net/10183/10734.
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Levandovski RM. Avaliação do impacto da medicação pré-anestésica e da dose de morfina na infecção da ferida operatória de histerectomia abdominal. [Thesis]. Universidade do Rio Grande do Sul; 2007. Available from: http://hdl.handle.net/10183/10734
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Universidade do Rio Grande do Sul
8.
Perla, Alexandre da Silveira.
Estudo do comportamento nociceptivo, por meio dos reflexos de auto-limpeza e retirada da cauda, em modelo de ativação periférica e sistêmica de vias trigeminais.
Degree: 2007, Universidade do Rio Grande do Sul
URL: http://hdl.handle.net/10183/12226
► As regiões orofacial e craniana são densamente inervadas pelo nervo trigêmeo e suas ramificações. Condições patológicas, como cefaléias e dores orofaciais, têm sua fisiopatogenia relacionada…
(more)
▼ As regiões orofacial e craniana são densamente inervadas pelo nervo trigêmeo e suas ramificações. Condições patológicas, como cefaléias e dores orofaciais, têm sua fisiopatogenia relacionada ao funcionamento do sistema trigeminal. Existem poucos modelos experimentais de avaliação comportamental para estudo da nocicepção mediada pelo nervo trigêmeo. Essa dissertação teve por objetivo realizar estudos comportamentais sobre a modulação da nocicepção mediada por vias trigeminais, em modelo animal correlacionável com os quadros de dores orofaciais e cefálicas em seres humanos. Para tal, foi promovida a ativação do sistema trigeminovascular de modos periférico (dor orofacial induzida por formalina) e sistêmico (modelo neurovascular de ativação sistêmica por administração de nitroglicerina). Após essa ativação, avaliaram‐se comportamentos de auto‐limpeza, motricidade e orientação espacial, em campo aberto, e resposta reflexa a estímulo nociceptivo, por meio da medida de latência de retirada da cauda. Entre as respostas comportamentais avaliadas, o tempo despendido em reflexo de auto‐limpeza foi considerado o parâmetro representativo da resposta nociceptiva no modelo de dor orofacial induzida pela formalina. A administração de nitroglicerina, por si só, não foi capaz de promover alterações comportamentais sugestivas de atividade nociceptiva. A medida de latência de retirada da cauda não foi capaz de aferir alterações nociceptivas potencialmente desencadeadas pelos dois modelos empregados nessa Dissertação. Na associação desses dois modelos, observou‐se que a nitroglicerina foi capaz de promover redução do tempo gasto no reflexo de auto‐limpeza desencadeado pela formalina administrada por via subcutânea. É possível que a nitroglicerina participe modulando e/ou ativando os mecanismos envolvidos na nocicepção trigeminal, porém mais estudos necessitam ser realizados para delinear melhor sua ação nesse processo.
The orofacial and cranium regions are densely innervated by the trigeminal nerve and their branches. Pathological states as headache and orofacial pain have their pathogenesis related to the trigeminal functions. There are few experimental models for behavioral evaluation of the nociception mediated by the trigeminal nerve. The present work aimed to study the behavioral parameters related to the modulation of trigeminal system, using an animal model capable of simulating orofacial and cephalic pain in human beings. Afterwards, it was performed the activation of trigeminovascular system using regional (through the orofacial formalin test) and/or systemic models (through intraperitoneal administration of nitroglycerine). In open field, it was evaluated grooming, crossing, and rearing behaviors. In tail-flick test, it was evaluated the nociceptive response to the noxious stimulus. In the present study, grooming was considered the representative behavior of the nociceptive response in the orofacial pain model (induced by formalin). Nitroglycerine was not capable to determine behavioral changes that suggest nociception…
Advisors/Committee Members: Ferreira, Maria Beatriz Cardoso.
Subjects/Keywords: Cefaléia; Dor facial; Formalina; Nitroglicerina : Uso terapêutico; Nervo trigêmeo
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Perla, A. d. S. (2007). Estudo do comportamento nociceptivo, por meio dos reflexos de auto-limpeza e retirada da cauda, em modelo de ativação periférica e sistêmica de vias trigeminais. (Thesis). Universidade do Rio Grande do Sul. Retrieved from http://hdl.handle.net/10183/12226
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Chicago Manual of Style (16th Edition):
Perla, Alexandre da Silveira. “Estudo do comportamento nociceptivo, por meio dos reflexos de auto-limpeza e retirada da cauda, em modelo de ativação periférica e sistêmica de vias trigeminais.” 2007. Thesis, Universidade do Rio Grande do Sul. Accessed February 27, 2021.
http://hdl.handle.net/10183/12226.
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Perla, Alexandre da Silveira. “Estudo do comportamento nociceptivo, por meio dos reflexos de auto-limpeza e retirada da cauda, em modelo de ativação periférica e sistêmica de vias trigeminais.” 2007. Web. 27 Feb 2021.
Vancouver:
Perla AdS. Estudo do comportamento nociceptivo, por meio dos reflexos de auto-limpeza e retirada da cauda, em modelo de ativação periférica e sistêmica de vias trigeminais. [Internet] [Thesis]. Universidade do Rio Grande do Sul; 2007. [cited 2021 Feb 27].
Available from: http://hdl.handle.net/10183/12226.
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Perla AdS. Estudo do comportamento nociceptivo, por meio dos reflexos de auto-limpeza e retirada da cauda, em modelo de ativação periférica e sistêmica de vias trigeminais. [Thesis]. Universidade do Rio Grande do Sul; 2007. Available from: http://hdl.handle.net/10183/12226
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Universidade do Rio Grande do Sul
9.
Santos, Lúcia Miranda Monteiro dos.
Fatores que contribuem para a manutenção da dor em pacientes com síndrome miofascial : um estudo observacional.
Degree: 2001, Universidade do Rio Grande do Sul
URL: http://hdl.handle.net/10183/1314
► A Sindrome Miofascial constitui, dentre os quadros de dor crônica, o que leva um número expressivo de pacientes a buscar atendimento médico nos Serviços de…
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▼ A Sindrome Miofascial constitui, dentre os quadros de dor crônica, o que leva um número expressivo de pacientes a buscar atendimento médico nos Serviços de Tratamento de Dor. Caracteriza-se pela presença de pontos dolorosos localizados na musculatura, chamados de “pontos de gatilho”, e de espasmo muscular, podendo ocorrer limitação funcional e disfunção
do sistema vegetativo (Sola & Bonica, 2001). A dor e a limitação funcional decorrentes da Sindrome Miofascial constituem atualmente uma das grandes causas de falta ou afastamento
do trabalho, o que acarreta graves problemas econômicos e sociais (Roth et al, 1998; Sola & Bonica, 2001). Seu tratamento pode ser demorado e requer participação ativa por parte
do paciente. O índice de melhora dos pacientes portadores de Síndrome Miofascial parece sofrer influência de diversos fatores tais como sintomas depressivos, ansiedade, ganho com os sintomas, etc. Os objetivos deste trabalho foram estabelecer a incidência de sucesso e insucesso da terapêutica proposta e verificar qual a relação daqueles fatores com o desfecho clínico estabelecido. Efetuou-se um estudo observacional. O delineamento experimental realizado foi um estudo de incidência. Estudaram-se 62 pacientes adultos (mais de 18 anos), de ambos os sexos, com diagnóstico de Síndrome Miofascial, que procuraram atendimento no Serviço de Tratamento de Dor e Medicina Paliativa
do HCPA. Os instrumentos de aferição utilizados foram a Escala Análoga Visual de Dor (VAS), Escala de Ansiedade Traço- Estado (IDATE), Escala para Depressão de Montegomery-Äsberg, Self-Reporting Questionnaire (OMS), Questioná
rio sobre Expectativa de Futuro e questioná
rio estruturado. Os testes psicológicos e de avaliação da dor foram aplicados em dois momentos, na primeira consulta e ao final
do tratamento proposto. Foi considerado como desfecho clínico o insucesso terapêutico, avaliado ao final
do estudo. Observaram-se incidência de 71% e 29%, respectivamente, para sucesso e insucesso terapêutico. Os pacientes que estavam afastados
do trabalho apresentaram aproximadamente 9 vezes mais chances de insucesso terapêutico. Aqueles que obtiveram ganho com os sintomas apresentaram em torno de 7 vezes mais chances de manutenção da dor ao final
do tratamento. Maior ansiedade-estado (razão de chances ou RC = 3,4), expectativa negativa de futuro (RC = 22), sintomas depressivos moderados a intensos (RC =4,5) e presença de distúrbios psiquiátricos menores (RC = 3,6) associaram-se com maiores chances de insucesso terapêutico. Características demográficas, familiares, de ocupação e clínicas não se associaram ao desfecho clínico avaliado. Dos pacientes analisados, 29% permaneceram sem alívio da dor, com dificuldades para dormir e afastados de suas atividades, caracterizando o insucesso terapêutico. Observou-se a associação entre insucesso e presença de distúrbios psiquiátricos menores, sintomas depressivos moderados a intensos, maior estado de ansiedade, ganho com os sintomas e afastamento
do trabalho. A abordagem multidisciplinar destes pacientes se faz necessária…
Advisors/Committee Members: Ferreira, Maria Beatriz Cardoso.
Subjects/Keywords: Neurofisiologia
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Santos, L. M. M. d. (2001). Fatores que contribuem para a manutenção da dor em pacientes com síndrome miofascial : um estudo observacional. (Thesis). Universidade do Rio Grande do Sul. Retrieved from http://hdl.handle.net/10183/1314
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Chicago Manual of Style (16th Edition):
Santos, Lúcia Miranda Monteiro dos. “Fatores que contribuem para a manutenção da dor em pacientes com síndrome miofascial : um estudo observacional.” 2001. Thesis, Universidade do Rio Grande do Sul. Accessed February 27, 2021.
http://hdl.handle.net/10183/1314.
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MLA Handbook (7th Edition):
Santos, Lúcia Miranda Monteiro dos. “Fatores que contribuem para a manutenção da dor em pacientes com síndrome miofascial : um estudo observacional.” 2001. Web. 27 Feb 2021.
Vancouver:
Santos LMMd. Fatores que contribuem para a manutenção da dor em pacientes com síndrome miofascial : um estudo observacional. [Internet] [Thesis]. Universidade do Rio Grande do Sul; 2001. [cited 2021 Feb 27].
Available from: http://hdl.handle.net/10183/1314.
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Council of Science Editors:
Santos LMMd. Fatores que contribuem para a manutenção da dor em pacientes com síndrome miofascial : um estudo observacional. [Thesis]. Universidade do Rio Grande do Sul; 2001. Available from: http://hdl.handle.net/10183/1314
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Universidade do Rio Grande do Sul
10.
Silveira, Leonardo Spohr da.
Automedicação e prescrição medicamentosa em serviços públicos de atendimento de urgência odontológica.
Degree: 2017, Universidade do Rio Grande do Sul
URL: http://hdl.handle.net/10183/164345
► Pacientes que procuram atendimento odontológico frequentemente relatam dor de variada intensidade, principalmente aqueles que buscam atendimento em caráter de urgência. Não é incomum que os…
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▼ Pacientes que procuram atendimento odontológico frequentemente relatam dor de variada intensidade, principalmente aqueles que buscam atendimento em caráter de urgência. Não é incomum que os pacientes busquem alívio de seus sintomas, previamente à consulta odontológica, por meio de medidas locais e/ou automedicação. Paralelamente, a prescrição de medicamentos é comum por parte dos cirurgiões-dentistas, em especial após o atendimento em caráter de urgência. Este estudo visou avaliar a intensidade da dor dentária relatada pelos pacientes, no momento da consulta, uso de medidas locais e os principais medicamentos utilizados pelos pacientes, por meio de automedicação, previamente à consulta odontológica, o relato de efeitos adversos e a influência que diferentes mídias (televisão, jornais e revistas) exercem no momento da aquisição de medicamentos. Também foram analisados os medicamentos prescritos e os diagnósticos realizados por profissionais que atuam em serviços de urgência odontológica, além de avaliação
do nível de ansiedade dos pacientes atendidos, por meio da Escala de Ansiedade Dental de Corah e questioná
rio do Inventá
rio de Ansiedade Traço-Estado. Para tal, foi realizado estudo observacional transversal, de caráter prospectivo, por meio de entrevista com 179 pacientes adultos, atendidos em Serviço de Urgência Odontológica da Faculdade de Odontologia da
Universidade Federal
do Rio Grande do Sul (UFRGS) e Unidade de Pronto Atendimento (UPA) Moacyr Scliar. A frequência de automedicação observada foi de 60,9%. Os principais medicamentos utilizados previamente à consulta foram analgésicos não opioides (54,2%). Pacientes que utilizaram antimicrobianos representaram 16,8% da amostra, sendo que 6,7% dos entrevistados utilizaram antimicrobianos por meio de automedicação. Efeitos adversos foram descritos por 21,5% dos pacientes que utilizaram medicamentos. Uso de medidas locais previamente à consulta foi descrito em 59 (33%) atendimentos. Aproximadamente um quarto dos entrevistados (25,7%) relatou se sentir influenciado por propagandas de medicamentos e já ter adquirido medicamentos por influência direta de propagandas. Houve associação estatisticamente significativa entre automedicação e relato de dores moderadas e intensas, assim como entre automedicação e o fato ser paciente muito ansioso, em avaliação realizada por meio
do questioná
rio de Inventá
rio de Ansiedade Traço-Estado (IDATE) (Testes Exatos de Fisher P< 0,05). Quanto ao padrão de prescrição, anti-inflamatórios não esteroides foram os medicamentos indicados com maior frequência (36,9%). Antimicrobianos foram prescritos em 65 (36,3%) atendimentos. Diagnósticos envolvendo patologias pulpares e periapicais foram os mais prevalentes (59,2%), sendo abertura coronária, medicação local e selamento o tratamento realizado na maioria dos casos (48%). Concluiu-se que automedicação é prática comum entre os pacientes que buscam serviço público odontológico de urgência. Presença de dores moderadas e intensas e alto nível de ansiedade podem contribuir para esta prática.…
Advisors/Committee Members: Ferreira, Maria Beatriz Cardoso.
Subjects/Keywords: Automedicação; Self-medication; Prescrições de medicamentos; Drug prescription; Odontologia; Assistência odontológica; Serviços de saúde
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Silveira, L. S. d. (2017). Automedicação e prescrição medicamentosa em serviços públicos de atendimento de urgência odontológica. (Thesis). Universidade do Rio Grande do Sul. Retrieved from http://hdl.handle.net/10183/164345
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Silveira, Leonardo Spohr da. “Automedicação e prescrição medicamentosa em serviços públicos de atendimento de urgência odontológica.” 2017. Thesis, Universidade do Rio Grande do Sul. Accessed February 27, 2021.
http://hdl.handle.net/10183/164345.
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Silveira, Leonardo Spohr da. “Automedicação e prescrição medicamentosa em serviços públicos de atendimento de urgência odontológica.” 2017. Web. 27 Feb 2021.
Vancouver:
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Available from: http://hdl.handle.net/10183/164345.
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Silveira LSd. Automedicação e prescrição medicamentosa em serviços públicos de atendimento de urgência odontológica. [Thesis]. Universidade do Rio Grande do Sul; 2017. Available from: http://hdl.handle.net/10183/164345
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