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1. Flôres, Júlio Francisco Arce. Formulário digital para aplicabilidade dos Critérios de Alvarado no diagnóstico de apendicite aguda por estudantes de graduação de Medicina.

Degree: 2018, Universidade Federal do Amazonas

URL: https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/6310

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Justificativa. Apendicite aguda é uma questão de saúde pública: sua morbidade aumenta significativamente se não diagnosticada e tratada em tempo hábil e suas complicações podem… (more)

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Justificativa. Apendicite aguda é uma questão de saúde pública: sua morbidade aumenta significativamente se não diagnosticada e tratada em tempo hábil e suas complicações podem resultar em morte do paciente. Diversos métodos diagnósticos e instrumentos vêm sendo investigados e muitos têm sido validados, dentro do ensino e da prática da Medicina, para o diagnóstico da doença. Os Critérios de Alvarado fazem parte desse grupo. Destarte, sua simplicidade semiótica poderia justificar seu ensino a estudantes de anos iniciais do Curso de Medicina, com a utilização de plataforma de utilização disseminada entre indivíduos da faixa etária correspondente. Objetivos. Desenvolver formulário digital contendo os Critérios de Alvarado para o diagnóstico de apendicite aguda; determinar a validade da aplicação do formulário por parte de estudantes dos anos iniciais do curso de graduação de Medicina. Métodos. Desenvolveu-se formulário eletrônico com a utilização da plataforma digital Google© Forms. Estudantes de Medicina, após preleção sobre a doença por parte do pesquisador, avaliaram pacientes com síndrome dolorosa abdominal, escolhidos por busca ativa em prontuários, decidindo ou não pela hipótese de apendicite aguda ao preencherem o questionário digital montado com os Critérios de Alvarado. Os dados, tabulados pelo sistema em planilha Microsoft© Excel, foram então cotejados com informações obtidas em prontuários pelo pesquisador, confirmando ou não o diagnóstico de apendicite aguda. As variáveis foram agrupadas em tabelas 2 x 2 com análise estatística subsequente. Resultados. Desenvolveu-se formulário eletrônico com a utilização da plataforma Google© Forms, integrando-a na nuvem com planilha do Microsoft© Excel para a compilação de dados referentes ao Escore de Alvarado. Após instrução inicial, alunos de anos iniciais do Curso de Medicina foram convidados a preencher o formulário, com a utilização de seus smartphones, na tentativa de indicar, entre pacientes com dor abdominal, quais os portadores de apendicite aguda. Para uma amostra de 211 pacientes, a aplicação eletrônica dos Critérios de Alvarado pelos estudantes demonstrou possuir sensibilidade de 80% e especificidade de 81%, valor preditivo positivo de 17% e valor preditivo negativo de 98%. A acurácia do método estudado foi de 81%. A frequência de apendicite (4%) nos pacientes observados correspondeu ao valor usualmente citado na literatura para prevalência da doença. Conclusões. Os resultados apontaram que o desenvolvimento da plataforma digital foi factível e demonstraram que a validade dos critérios de Alvarado inseridos pôde ser medida satisfatoriamente quando empregados por estudantes de Medicina de anos iniciais.

Background. Acute appendicitis is a public health issue: its morbidity increases significantly if not diagnosed and treated in a timely manner and its complications may result in patient’s death. Several diagnostic methods and several instruments have been investigated and many have been validated by medical practice and medical teaching about appendicitis’…

Advisors/Committee Members: Silva, Ivan Tramujas da Costa e, 27571262968, cnpq.br%2F9640083128507793%22%29&pagesize-30">http://lattes.cnpq.br/9640083128507793, br%22%29&pagesize-30">[email protected]br.

Subjects/Keywords: Apendicite; Dor Abdominal; Educação Médica; Appendicitis; Abdominal Pain; Medical Education; CIENCIAS DA SAUDE: MEDICINA: CIRURGIA

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APA (6^th Edition):

Flôres, J. F. A. (2018). Formulário digital para aplicabilidade dos Critérios de Alvarado no diagnóstico de apendicite aguda por estudantes de graduação de Medicina. (Masters Thesis). Universidade Federal do Amazonas. Retrieved from https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/6310

Chicago Manual of Style (16^th Edition):

Flôres, Júlio Francisco Arce. “Formulário digital para aplicabilidade dos Critérios de Alvarado no diagnóstico de apendicite aguda por estudantes de graduação de Medicina.” 2018. Masters Thesis, Universidade Federal do Amazonas. Accessed February 27, 2021. https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/6310.

MLA Handbook (7^th Edition):

Vancouver:

Flôres JFA. Formulário digital para aplicabilidade dos Critérios de Alvarado no diagnóstico de apendicite aguda por estudantes de graduação de Medicina. [Internet] [Masters thesis]. Universidade Federal do Amazonas; 2018. [cited 2021 Feb 27]. Available from: https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/6310.

Council of Science Editors:

Flôres JFA. Formulário digital para aplicabilidade dos Critérios de Alvarado no diagnóstico de apendicite aguda por estudantes de graduação de Medicina. [Masters Thesis]. Universidade Federal do Amazonas; 2018. Available from: https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/6310

2. Leão, Marcos George de Souza. Controle da dor pós-operatória em pacientes submetidos à reconstrução do ligamento cruzado anterior do joelho: comparação de soluções analgésicas intra-articulares.

Degree: 2017, Universidade Federal do Amazonas

URL: http://tede.ufam.edu.br/handle/tede/5542

► JUSTIFICATIVA: Intervenções cirúrgicas sobre o joelho são causa de incapacidade funcional pós-operatória devido à dor. A ruptura do ligamento cruzado anterior (LCA) pode ter um… (more)

▼ JUSTIFICATIVA: Intervenções cirúrgicas sobre o joelho são causa de incapacidade funcional pós-operatória devido à dor. A ruptura do ligamento cruzado anterior (LCA) pode ter um efeito deletério a longo prazo, pois ele é essencial para a função adequada da articulação. O tratamento de eleição para os pacientes ativos e instabilidade do joelho é a reconstrução artroscópica do LCA (RLCA). A RLCA tem como objetivo estabilizar o joelho por meio da reprodução da anatomia ligamentar, reduzindo assim o potencial efeito adverso das sequelas das lesões intra-articulares tardias. O manejo apropriado da dor pós-operatória nos primeiros dias após a cirurgia é uma preocupação comum do cirurgião ortopédico, do anestesiologista, do paciente e do fisioterapeuta. A bupivacaína é um anestésico local, administrado IA por alguns cirurgiões ortopédicos, a fim de prevenir a dor aguda nesse tipo de cirurgia. Técnicas para controlar a dor pós-operatória das cirurgias apresentam o potencial de diminuir o tempo de internação pós-operatório, conferir menor custo ao tratamento e abreviar o retorno do paciente a atividades e a recuperação funcional do joelho operado. OBJETIVOS: Avaliar a dor pós-operatória, nos pacientes submetidos à RLCA que receberam soluções analgésicas intra-articulares; objetivos específicos: verificar qual solução analgésica é mais eficaz no controle da dor pós-operatória, quais períodos existe melhor controle da dor pós-operatória, quais são os potenciais efeitos adversos dessas soluções, assinalar a quantidade de medicações adjuvantes analgésicas e anti-inflamatórias utilizadas, verificar os efeitos sistêmicos adversos causados pelas medicações analgésicas e antiinflamatórias e existência ou não de relação com as soluções. METODOLOGIA: Foi realizado um ensaio clínico randomizado, triplo cego, no Serviço de Cirurgia do Joelho da Fundação Hospital Adriano Jorge em Manaus, com 48 pacientes que foram submetidos à RLCA, divididos aleatoriamente em 4 grupos: Grupo I (n=12) 20 ml de solução fisiológica (controle); Grupo II (n=12) 20ml de bupivacaína a 0,5%; Grupo III (n=12) 20 ml de bupivacaína a 0,5% + 0,1 mg de epinefrina; Grupo IV (n=12) 20 ml de solução fisiológica + 0,1 mg de epinefrina, injetados no joelho ao término da operação antes da desinsuflação do torniquete. A dor foi avaliada pela escala visual analógica imediatamente após o procedimento, e seis, 12, 24 e 48 horas ao fim da cirurgia, bem como as variáveis descritas nos objetivos. RESULTADOS: Observou-se a grande variabilidade dos resultados da EVA entre os pacientes avaliados em cada grupo. Nesse sentido, verificou-se, pela ANOVA de Kruskal-Wallis, considerando um nível de 5% de significância, que as soluções analgésicas IA de cada grupo influenciaram na avaliação da dor desses pacientes (𝑝 = 0,003), sendo os pacientes do Grupo III os que apresentaram menor dor pós-operatória. Não se evidenciou um maior ou menor consumo de drogas analgésicas suplementares, bem como efeitos adversos das decorrentes das soluções empregadas.… Advisors/Committee Members: Nunes, Juscimar Carneiro, 15380793215, cnpq.br%2F5176111589367570%22%29&pagesize-30">http://lattes.cnpq.br/5176111589367570, Costa, Ivan Tramujas da, 27571262968, cnpq.br%2F9640083128507793%22%29&pagesize-30">http://lattes.cnpq.br/9640083128507793, Westphal, Fernando Luiz, Matias, Jorge Eduardo Fouto.

Subjects/Keywords: Ligamento cruzado anterior; Analgesia; Intervenções cirúrgicas; Cirurgia ortopédica; CIÊNCIAS DA SAÚDE: MEDICINA: CIRURGIA: CIRURGIA ORTOPEDICA

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APA (6^th Edition):

Leão, M. G. d. S. (2017). Controle da dor pós-operatória em pacientes submetidos à reconstrução do ligamento cruzado anterior do joelho: comparação de soluções analgésicas intra-articulares. (Masters Thesis). Universidade Federal do Amazonas. Retrieved from http://tede.ufam.edu.br/handle/tede/5542

Chicago Manual of Style (16^th Edition):

Leão, Marcos George de Souza. “Controle da dor pós-operatória em pacientes submetidos à reconstrução do ligamento cruzado anterior do joelho: comparação de soluções analgésicas intra-articulares.” 2017. Masters Thesis, Universidade Federal do Amazonas. Accessed February 27, 2021. http://tede.ufam.edu.br/handle/tede/5542.

MLA Handbook (7^th Edition):

Vancouver:

Leão MGdS. Controle da dor pós-operatória em pacientes submetidos à reconstrução do ligamento cruzado anterior do joelho: comparação de soluções analgésicas intra-articulares. [Internet] [Masters thesis]. Universidade Federal do Amazonas; 2017. [cited 2021 Feb 27]. Available from: http://tede.ufam.edu.br/handle/tede/5542.

Council of Science Editors:

Leão MGdS. Controle da dor pós-operatória em pacientes submetidos à reconstrução do ligamento cruzado anterior do joelho: comparação de soluções analgésicas intra-articulares. [Masters Thesis]. Universidade Federal do Amazonas; 2017. Available from: http://tede.ufam.edu.br/handle/tede/5542

3. Silva, Alex Mariano Rosa da. Programa de cirurgia segura: proposta para consolidar a implementação em dois hospitais públicos terciários em Manaus-AM.

Degree: 2019, Universidade Federal do Amazonas

URL: https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/7369

► JUSTIFICATIVA: A Organização Mundial da Saúde (OMS) implantou, em 2007, o Programa ‘Cirurgia Segura Salva Vidas’ com o intuito de diminuir incidentes e acidentes no… (more)

▼ JUSTIFICATIVA: A Organização Mundial da Saúde (OMS) implantou, em 2007, o Programa ‘Cirurgia Segura Salva Vidas’ com o intuito de diminuir incidentes e acidentes no período perioperatório. No Brasil, em muitas instituições, apesar de anunciadamente implantado, o Programa não segue estritamente as regras estipuladas pela OMS. Nos dois maiores hospitais terciários formadores de recursos humanos na área da Cirurgia, em Manaus, não é diferente, sendo esta uma realidade a ser mudada. OBJETIVOS: Geral: Propor método para melhorar o emprego efetivo do Protocolo de Cirurgia Segura em dois hospitais públicos terciários da cidade de Manaus. Específicos: Conhecer o processo de execução do Protocolo de Cirurgia Segura nos dois hospitais; avaliar a adesão da lista de controle de cirurgia segura pela equipe cirúrgica; introduzir técnica estruturada de concepção de estratégias de inovação que confira suporte à implementação efetiva do Protocolo de Cirurgia Segura (PCS) nos dois hospitais públicos; proposição de soluções para garantir a execução plena do PCS. MÉTODO: Utilizou-se o Design Thinking como estratégia de solução de problemas com amostra de profissionais de centro cirúrgico dos dois hospitais. Após revisão da literatura sobre o assunto, seguiu-se a aplicação das seguintes etapas: 1) Descoberta do problema: observação não intervencionista (shadowing) em ambos os hospitais; 2) Síntese do problema, descrevendo o que foi observado e discutindo com os interessados na mudança; 3) Desenvolvimento e cocriação da solução do problema com os participantes da pesquisa com prototipagem da solução; e 4) Implementação da solução testada com estabelecimento da proposição final. RESULTADOS: Sessenta e três profissionais diretamente envolvidos em atos cirúrgicos nos dois hospitais analisados foram incluídos. O shadowing foi desenvolvido num total de 120h nos dois hospitais. Dele redundou relatório que apontou, para ambos os hospitais, várias instâncias de descumprimento do PCS. Diante das observações, socializadas com os participantes da pesquisa, foram discutidos os porquês do descumprimento do PCS conforme norma internacional (Síntese). Na sequência, estando a problemática definida, em reuniões com os participantes, procedeu-se à cocriação da solução para o problema, estabelecendo-se método em que a mesma foi testada (prototipagem), decidindo-se iniciar a execução do PCS com um dos serviços cirúrgicos dos hospitais estudados. Finalmente, diante dos resultados obtidos, propôs-se soluções definitivas a serem implementadas a fim de que o PCS passe a ser efetivamente executado nos dois hospitais. CONCLUSÕES: Conheceuse o processo de execução do PCS nos dois hospitais escolhidos, observando-se que o referido protocolo não era efetivamente executado. Não se observou, inicialmente, haver adesão à lista de controle de cirurgia segura (checklist) em ambos os hospitais, e, após a intervenção feita pelos pesquisadores, ainda se observou resistência em cumpri-la. Foi utilizado o método Design Thinking para o… Advisors/Committee Members: Silva, Ivan Tramujas Costa e, 27571262968, cnpq.br%2F9640083128507793%22%29&pagesize-30">http://lattes.cnpq.br/9640083128507793, Batista, Bruno Bruno Bellaguarda, cnpq.br%2F6170543311749874%22%29&pagesize-30">http://lattes.cnpq.br/6170543311749874, Rocha, Mirian da Silva, cnpq.br%2F9090787223992119%22%29&pagesize-30">http://lattes.cnpq.br/9090787223992119, Westphal, Fernando Luiz, cnpq.br%2F7831682850070733%22%29&pagesize-30">http://lattes.cnpq.br/7831682850070733, [email protected].

Subjects/Keywords: Pacientes - Medidas de segurança; Cirurgiões - Atitudes; Cirurgia; CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA; Segurança do paciente; Cirurgia; Atitude do pessoal da saúde

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APA (6^th Edition):

Silva, A. M. R. d. (2019). Programa de cirurgia segura: proposta para consolidar a implementação em dois hospitais públicos terciários em Manaus-AM. (Masters Thesis). Universidade Federal do Amazonas. Retrieved from https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/7369

Chicago Manual of Style (16^th Edition):

Silva, Alex Mariano Rosa da. “Programa de cirurgia segura: proposta para consolidar a implementação em dois hospitais públicos terciários em Manaus-AM.” 2019. Masters Thesis, Universidade Federal do Amazonas. Accessed February 27, 2021. https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/7369.

MLA Handbook (7^th Edition):

Silva, Alex Mariano Rosa da. “Programa de cirurgia segura: proposta para consolidar a implementação em dois hospitais públicos terciários em Manaus-AM.” 2019. Web. 27 Feb 2021.

Vancouver:

Silva AMRd. Programa de cirurgia segura: proposta para consolidar a implementação em dois hospitais públicos terciários em Manaus-AM. [Internet] [Masters thesis]. Universidade Federal do Amazonas; 2019. [cited 2021 Feb 27]. Available from: https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/7369.

Council of Science Editors:

Silva AMRd. Programa de cirurgia segura: proposta para consolidar a implementação em dois hospitais públicos terciários em Manaus-AM. [Masters Thesis]. Universidade Federal do Amazonas; 2019. Available from: https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/7369

4. Silva, Alex Mariano Rosa da. Programa de cirurgia segura: proposta para consolidar a implementa??o em dois hospitais p?blicos terci?rios em Manaus-AM.

Degree: 2019, Universidade Federal do Amazonas

URL: https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/7369

► JUSTIFICATIVA: A Organiza??o Mundial da Sa?de (OMS) implantou, em 2007, o Programa ?Cirurgia Segura Salva Vidas? com o intuito de diminuir incidentes e acidentes no… (more)

▼ JUSTIFICATIVA: A Organiza??o Mundial da Sa?de (OMS) implantou, em 2007, o Programa ?Cirurgia Segura Salva Vidas? com o intuito de diminuir incidentes e acidentes no per?odo perioperat?rio. No Brasil, em muitas institui??es, apesar de anunciadamente implantado, o Programa n?o segue estritamente as regras estipuladas pela OMS. Nos dois maiores hospitais terci?rios formadores de recursos humanos na ?rea da Cirurgia, em Manaus, n?o ? diferente, sendo esta uma realidade a ser mudada. OBJETIVOS: Geral: Propor m?todo para melhorar o emprego efetivo do Protocolo de Cirurgia Segura em dois hospitais p?blicos terci?rios da cidade de Manaus. Espec?ficos: Conhecer o processo de execu??o do Protocolo de Cirurgia Segura nos dois hospitais; avaliar a ades?o da lista de controle de cirurgia segura pela equipe cir?rgica; introduzir t?cnica estruturada de concep??o de estrat?gias de inova??o que confira suporte ? implementa??o efetiva do Protocolo de Cirurgia Segura (PCS) nos dois hospitais p?blicos; proposi??o de solu??es para garantir a execu??o plena do PCS. M?TODO: Utilizou-se o Design Thinking como estrat?gia de solu??o de problemas com amostra de profissionais de centro cir?rgico dos dois hospitais. Ap?s revis?o da literatura sobre o assunto, seguiu-se a aplica??o das seguintes etapas: 1) Descoberta do problema: observa??o n?o intervencionista (shadowing) em ambos os hospitais; 2) S?ntese do problema, descrevendo o que foi observado e discutindo com os interessados na mudan?a; 3) Desenvolvimento e cocria??o da solu??o do problema com os participantes da pesquisa com prototipagem da solu??o; e 4) Implementa??o da solu??o testada com estabelecimento da proposi??o final. RESULTADOS: Sessenta e tr?s profissionais diretamente envolvidos em atos cir?rgicos nos dois hospitais analisados foram inclu?dos. O shadowing foi desenvolvido num total de 120h nos dois hospitais. Dele redundou relat?rio que apontou, para ambos os hospitais, v?rias inst?ncias de descumprimento do PCS. Diante das observa??es, socializadas com os participantes da pesquisa, foram discutidos os porqu?s do descumprimento do PCS conforme norma internacional (S?ntese). Na sequ?ncia, estando a problem?tica definida, em reuni?es com os participantes, procedeu-se ? cocria??o da solu??o para o problema, estabelecendo-se m?todo em que a mesma foi testada (prototipagem), decidindo-se iniciar a execu??o do PCS com um dos servi?os cir?rgicos dos hospitais estudados. Finalmente, diante dos resultados obtidos, prop?s-se solu??es definitivas a serem implementadas a fim de que o PCS passe a ser efetivamente executado nos dois hospitais. CONCLUS?ES: Conheceuse o processo de execu??o do PCS nos dois hospitais escolhidos, observando-se que o referido protocolo n?o era efetivamente executado. N?o se observou, inicialmente, haver ades?o ? lista de controle de cirurgia segura (checklist) em ambos os hospitais, e, ap?s a interven??o feita pelos pesquisadores, ainda se observou resist?ncia em cumpri-la. Foi utilizado o m?todo Design Thinking para o… Advisors/Committee Members: Silva, Ivan Tramujas da Costa e, 27571262968, cnpq.br%2F9640083128507793%22%29&pagesize-30">http://lattes.cnpq.br/9640083128507793, Batista, Bruno Bruno Bellaguarda, cnpq.br%2F6170543311749874%22%29&pagesize-30">http://lattes.cnpq.br/6170543311749874, Rocha, Mirian da Silva, cnpq.br%2F9090787223992119%22%29&pagesize-30">http://lattes.cnpq.br/9090787223992119, Westphal, Fernando Luiz, cnpq.br%2F7831682850070733%22%29&pagesize-30">http://lattes.cnpq.br/7831682850070733, [email protected].

Subjects/Keywords: Pacientes - Medidas de seguran?a; Cirurgi?es - Atitudes; Cirurgia; CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA; Seguran?a do paciente; Cirurgia; Atitude do pessoal da sa?de

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APA (6^th Edition):

Silva, A. M. R. d. (2019). Programa de cirurgia segura: proposta para consolidar a implementa??o em dois hospitais p?blicos terci?rios em Manaus-AM. (Masters Thesis). Universidade Federal do Amazonas. Retrieved from https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/7369

Chicago Manual of Style (16^th Edition):

Silva, Alex Mariano Rosa da. “Programa de cirurgia segura: proposta para consolidar a implementa??o em dois hospitais p?blicos terci?rios em Manaus-AM.” 2019. Masters Thesis, Universidade Federal do Amazonas. Accessed February 27, 2021. https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/7369.

MLA Handbook (7^th Edition):

Silva, Alex Mariano Rosa da. “Programa de cirurgia segura: proposta para consolidar a implementa??o em dois hospitais p?blicos terci?rios em Manaus-AM.” 2019. Web. 27 Feb 2021.

Vancouver:

Silva AMRd. Programa de cirurgia segura: proposta para consolidar a implementa??o em dois hospitais p?blicos terci?rios em Manaus-AM. [Internet] [Masters thesis]. Universidade Federal do Amazonas; 2019. [cited 2021 Feb 27]. Available from: https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/7369.

Council of Science Editors:

Silva AMRd. Programa de cirurgia segura: proposta para consolidar a implementa??o em dois hospitais p?blicos terci?rios em Manaus-AM. [Masters Thesis]. Universidade Federal do Amazonas; 2019. Available from: https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/7369

5. Maduro, Simão Gonçalves. Avaliação remota dos dispositivos cardíacos eletrônicos implantáveis - nova metodologia de uso em Manaus.

Degree: 2018, Universidade Federal do Amazonas

URL: https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/6994

► JUSTIFICATIVA: A interrogação remota dos dispositivos cardíacos eletrônicos implantáveis (DCEI) constitui-se numa importante ferramenta para o seguimento dos portadores destes aparelhos, principalmente em locais cujo… (more)

▼ JUSTIFICATIVA: A interrogação remota dos dispositivos cardíacos eletrônicos implantáveis (DCEI) constitui-se numa importante ferramenta para o seguimento dos portadores destes aparelhos, principalmente em locais cujo acesso ao centro médico de referência seja dificultado pelas distâncias geográficas e pelos custos advindos destas dificuldades. Estas dificuldades são mais evidentes no Amazonas, maior estado do Brasil, possuidor de dimensões continentais e topografia única, em que o principal meio de transporte é fluvial e que possui apenas um centro de referência para avaliação presencial dos DCEI, situado na Capital. OBJETIVO: Demonstrar que a interrogação remota de DCEI é tão eficaz quanto a interrogação presencial, no diagnóstico do adequado funcionamento dos dispositivos. MÉTODOS: Selecionou-se 88 pacientes portadores de DCEI fabricados pela BiotronikR e que já são assistidos pelo Serviço de Marca-passo e Eletrofisiologia do Hospital Universitário Francisca Mendes (HUFM). Os pacientes foram randomizados em dois grupos de 44 pacientes, sendo um para avaliação presencial (Grupo P – interrogado pelo médico pesquisador) e outro para interrogação remota (Grupo R – interrogado por profissional não-médico treinado) após aplicar os critérios de inclusão e exclusão. Os dois grupos tiveram seus DCEI avaliados mensalmente durante um período de quatro meses. Os parâmetros obtidos pelo protocolo de autoavaliação do DCEI criado pelo serviço do HUFM, como estado da bateria, impedância dos eletrodos, limiares de sensibilidade e estimulação, assim como os alertas deflagrados pelo DCEI, foram preenchidos na ficha de coleta de dados para os dois grupos, assim como enviadas pelo sistema ReportShare a uma central de dados do fabricante, como num sistema de telemedicina. Os dados coletados permaneceram guardados em sigilo na nuvem e foram posteriormente reanalisados por médico auditor que estava mascarado quanto aos grupos dos quais as informações eram provenientes. As informações, registradas no instrumento de coleta de dados, assim como as armazenadas na central de dados, foram tabuladas para tratamento estatístico. RESULTADOS: Obteve-se 349 avaliações para os grupos presencial e remoto, e 344 avaliações registradas na base de dados do fabricante. O protocolo de autoavaliação conseguiu obter todos os parâmetros necessários à avaliação do DCEI em 86,82% das avaliações e o sistema ReportShare enviou os dados adequadamente à central do fabricante em 98,57% das avaliações, permitindo o diagnóstico de funcionamento do DCEI em 93,6% das avaliações. CONCLUSÃO: O protocolo de autoavaliação, obtendo os parâmetros necessários ao diagnóstico do DCEI, e o sistema ReportShare do programador, transmitindo as informações adquiridas pelo protocolo de autoavaliação à base de dados do fabricante, demonstraram-se úteis no seguimento dos portadores de DCEI. Conferiram um tempo de resposta mais precoce a eventos críticos que o da avaliação presencial convencional, sem apresentar diferença estatística significante dos valores obtidos para os parâmetros… Advisors/Committee Members: Silva, Ivan Tramujas da Costa e, 27571262968, cnpq.br%2F9640083128507793%22%29&pagesize-30">http://lattes.cnpq.br/9640083128507793, Maldonado, Jaime Giovany Arnez, cnpq.br%2F9862864702385224%22%29&pagesize-30">http://lattes.cnpq.br/9862864702385224, Brum, Ione Rodrigues, cnpq.br%2F7149338419910496%22%29&pagesize-30">http://lattes.cnpq.br/7149338419910496, Menezes, Arteiro Queiroz, cnpq.br%2F5270584771549590%22%29&pagesize-30">http://lattes.cnpq.br/5270584771549590, [email protected].

Subjects/Keywords: Marca-passo artificial; Consulta remota; Monitoramento; Avaliação remota de dispositivos cardíacos; Telemedicina; CIÊNCIAS DA SAÚDE

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APA (6^th Edition):

Maduro, S. G. (2018). Avaliação remota dos dispositivos cardíacos eletrônicos implantáveis - nova metodologia de uso em Manaus. (Masters Thesis). Universidade Federal do Amazonas. Retrieved from https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/6994

Chicago Manual of Style (16^th Edition):

Maduro, Simão Gonçalves. “Avaliação remota dos dispositivos cardíacos eletrônicos implantáveis - nova metodologia de uso em Manaus.” 2018. Masters Thesis, Universidade Federal do Amazonas. Accessed February 27, 2021. https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/6994.

MLA Handbook (7^th Edition):

Maduro, Simão Gonçalves. “Avaliação remota dos dispositivos cardíacos eletrônicos implantáveis - nova metodologia de uso em Manaus.” 2018. Web. 27 Feb 2021.

Vancouver:

Maduro SG. Avaliação remota dos dispositivos cardíacos eletrônicos implantáveis - nova metodologia de uso em Manaus. [Internet] [Masters thesis]. Universidade Federal do Amazonas; 2018. [cited 2021 Feb 27]. Available from: https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/6994.

Council of Science Editors:

Maduro SG. Avaliação remota dos dispositivos cardíacos eletrônicos implantáveis - nova metodologia de uso em Manaus. [Masters Thesis]. Universidade Federal do Amazonas; 2018. Available from: https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/6994

6. Freitas, Rafael Limeira. Ordenha de dreno mediastinal em p?s-operat?rio de cirurgia card?aca: um ensaio cl?nico randomizado.

Degree: 2020, Universidade Federal do Amazonas

URL: https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/8015

► JUSTIFICATIVA: N?o h? trabalhos publicados suficientes e com desenho adequado que comprovem a efic?cia da ordenha de dreno de mediastino na preven??o da oclus?o hem?tica… (more)

▼ JUSTIFICATIVA: N?o h? trabalhos publicados suficientes e com desenho adequado que comprovem a efic?cia da ordenha de dreno de mediastino na preven??o da oclus?o hem?tica e suas complica??es, sendo que manipular ou n?o os drenos pode levar a desfechos desconhecidos. Tal trabalho se faz necess?rio para o meio cient?fico e profissional no sentido de apontar o que deve ser adotado no p?s-operat?rio (PO) de cirurgias card?acas. OBJETIVO GERAL: avaliar a conveni?ncia da ordenha de drenos de mediastino em pacientes submetidos ? cirurgia card?aca na preven??o de sua oclus?o hem?tica. OBJETIVOS ESPEC?FICOS: estimar a efic?cia da ordenha de dreno de mediastino para prevenir a oclus?o hem?tica em pacientes submetidos ? cirurgia card?aca; rastrear complica??es relacionadas ? ordenha ou n?o ordenha do dreno; elaborar Protocolo Institucional para Cuidados com Dreno de Mediastino em Unidade de Terapia Intensiva de P?s-operat?rio de Cirurgia Card?aca. M?TODO: ensaio cl?nico randomizado com 80 pacientes distribu?dos em dois grupos: um, com denomina??o S-ORD, com 40 pacientes que n?o foram submetidos ? ordenha de dreno de mediastino; outro, C-ORD, de 40 pacientes que foram submetidos ? ordenha conforme rotina da Unidade de Terapia Intensiva. Os pacientes foram recrutados pelo pesquisador principal e por dois pesquisadores da Equipe entre pacientes internados que seriam submetidos a cirurgia card?aca por esternotomia mediana com coloca??o de dreno de mediastino. Os grupos foram avaliados quanto ao volume drenado, ocorr?ncia ou n?o de tamponamento card?aco, derrame peric?rdico e retirada do dreno mediastinal. Os dados foram mensurados por integrantes da Equipe do projeto ap?s padroniza??o e treinamento, em impresso pr?prio individualizado para cada paciente randomizado. RESULTADOS: Em nenhum dos grupos houve caso de tamponamento card?aco, derrame peric?rdico ou obstru??o do dreno. A retirada do dreno foi mais frequente entre o segundo e o terceiro dia de PO, nos grupos C-ORD e S-ORD (85,0% e 72,5%). No grupo C-ORD, o tempo m?dio para retirada do dreno foi de 2,8 dias e no grupo S-ORD, foi de 3,1 dias, n?o sendo estatisticamente significante essa diferen?a (p = 0,1189). O grupo C-ORD em rela??o ao grupo S-ORD drenou mais no p?s-operat?rio imediato (355,1 ml e 236,6 ml) com signific?ncia estat?stica (p = 0,0075). Complica??es (bloqueio atrioventricular total, s?ndrome do baixo d?bito p?s-operat?rio, parada cardiorrespirat?ria, Hipertens?o arterial e pneumot?rax) ocorreram em maior propor??o no grupo S-ORD (35,0%), no p?s-operat?rio imediato e at? o 3? dia. No grupo C-ORD ocorreram complica??es em 17,5%, todas somente no p?s-operat?rio imediato. Esta diferen?a entre os grupos foi estatisticamente significante, tanto na propor??o geral (p = 0,0005), como na compara??o entre os per?odos (p = 0,0322). CONCLUS?ES: Foi encontrado um menor n?mero de complica??es p?s-operat?rias em associa??o ao emprego da ordenha de drenos com diferen?a significante; recomenda-se, portanto, ordenha de dreno mediastinal no p?s-operat?rio de cirurgia card?aca pela… Advisors/Committee Members: Silva, Ivan Tramujas da Costa, cnpq.br%2F9640083128507793%22%29&pagesize-30">http://lattes.cnpq.br/9640083128507793, Moura, Andrezza Lauria, cnpq.br%2F5485692840339437%22%29&pagesize-30">http://lattes.cnpq.br/5485692840339437, Frantz, Sonia Rejane de Senna, cnpq.br%2F2654817058533157%22%29&pagesize-30">http://lattes.cnpq.br/2654817058533157, Lima, Luiz Carlos, cnpq.br%2F3849382565827912%22%29&pagesize-30">http://lattes.cnpq.br/3849382565827912.

Subjects/Keywords: Cora??o - Cirurgia; Ensaios cl?nicos; CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA::CIRURGIA; Cirurgia card?aca; Cuidados P?s-Operat?rios; Ensaio cl?nico; Tubos Tor?cicos

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Freitas, R. L. (2020). Ordenha de dreno mediastinal em p?s-operat?rio de cirurgia card?aca: um ensaio cl?nico randomizado. (Masters Thesis). Universidade Federal do Amazonas. Retrieved from https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/8015

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Freitas, Rafael Limeira. “Ordenha de dreno mediastinal em p?s-operat?rio de cirurgia card?aca: um ensaio cl?nico randomizado.” 2020. Masters Thesis, Universidade Federal do Amazonas. Accessed February 27, 2021. https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/8015.

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Freitas, Rafael Limeira. “Ordenha de dreno mediastinal em p?s-operat?rio de cirurgia card?aca: um ensaio cl?nico randomizado.” 2020. Web. 27 Feb 2021.

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Freitas RL. Ordenha de dreno mediastinal em p?s-operat?rio de cirurgia card?aca: um ensaio cl?nico randomizado. [Internet] [Masters thesis]. Universidade Federal do Amazonas; 2020. [cited 2021 Feb 27]. Available from: https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/8015.

Council of Science Editors:

Freitas RL. Ordenha de dreno mediastinal em p?s-operat?rio de cirurgia card?aca: um ensaio cl?nico randomizado. [Masters Thesis]. Universidade Federal do Amazonas; 2020. Available from: https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/8015

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